טריכוטילומניה – הקץ לבושה! כל הדרכים לפיתרון

אין תגובות

טריכוטילומניה הינה הפרעה נפשית שבאה לידי ביטוי בתלישת שיער כפייתית.
מומחים מהתחום מסווגים אותה כהפרעה טורדנית כפייתית (OCD), כאשר המאפיין המרכזי שלה הוא היעדר יכולת להתגבר על הדחף למרוט את השיער.
אנשים הסובלים מטריכוטילומניה משקיעים אנרגיות רבות באיפוק רגשי (כתוצאה מהיעדר יכולת לבטא רגשות באופן חופשי) המוביל להתנהגות אובססיבית בכלל ולמריטת שיערות בפרט.
האזורים העיקריים המועדים לתלישה הם שיער הקרקפת, הגבות, הריסים והזקן (אם יש), אך במקרים מסוימים המריטה תתמקד גם באזורים אחרים בגוף (בית החזה, המפשעה וכו’).
כיוון שאחוז גבוה מהסובלים מטריכוטילומניה אינם פונים לטיפול עקב מבוכה, קשה להעריך את שכיחות התופעה באוכלוסייה. יחד עם זאת, מחקרים מוכיחים כי ההפרעה נפוצה בעיקר סביב גיל ההתבגרות או הבגרות המוקדמת וכי היא שכיחה יותר בקרב נשים.
עוד מראים המחקרים כי קיים קשר בין ילדים הסובלים מטריכוטילומניה להפרעה טורדנית כפייתית הקיימת במשפחה.
בנוסף, נמצא שבמקרים מסוימים התופעה משולבת עם הפרעת חרדה, הפרעת אכילה, דיכאון או התמכרות לסמים

טריכוטילומניה – סימפטומים והשלכות:

  • ·         תלישה חוזרת ונשנית גורמת לאובדן שיער ולהופעת קרחות.
  • ·         השינויים הפיזיים הנראים לעין גורמים לפגיעה בביטחון העצמי ולדחייה חברתית המובילות להתבודדות, קשיי תפקוד ושיבוש שגרת החיים.
  • ·         מעבר לפגיעה הוויזואלית, תיתכן פגיעה פיזית שבאה לידי ביטוי בבליעת שיער, כסיסת ציפורניים, הטחת הראש או פעולה אחרת של פגיעה עצמית.
  • ·         לעיתים החולה אינו מודע כלל לפעולת התלישה (מבצע אותה תוך כדי כתיבה, לימוד, שיחת טלפון, נהיגה וכו’)
  • ·         ה טריכוטילומניה עלולה להפוך להפרעה כרונית ולהימשך שנים רבות.
  • ·         ההפרעה מלווה, בדרך כלל, בתחושת מתח או ריגוש טרם התלישה ובתחושת הקלה או סיפוק לאחר מכן.

טריכוטילומניה – טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
טיפול ב- OCD בכלל וב- טריכוטילומניה בפרט באמצעות CBT נחשב ליעיל ביותר, בשל המרכיב ההתנהגותי שעוסק בשינוי הרגלים לא רצויים.

הטיפול מתחלק לשני שלבים:

  • טיפול קוגניטיבי – הטיפול הקוגניטיבי מתמקד בזיהוי המחשבות, התחושות, הסיטואציות והגורמים המקדימים לתלישה (פחד, התרגשות, שעמום, נהיגה, כתיבה וכו’). הבנת המצבים המקדימים מסייעת למטופל להיות מודע לתופעה ולהשלכות שלה.
  • ·         טיפול התנהגותי – כאמור, שילוב של טכניקות התנהגותיות מגביר את יכולת השליטה של החולה בסיטואציות שמעוררות את פעולת התלישה.
    אחת השיטות היעילות לטיפול ב- OCD היא באמצעות היפוך – הרגלים, כלומר, החלפת טקס כפייתי (במקרה הזה – תלישת שיערות) בהתנהגות דומה, אך לא מזיקה – לדוגמה – לשחק עם מברשת בעלת זיפים רכים, לבצע הרפיית שרירים ועוד.
    בשלב ההתנהגותי, רוכש המטופל טכניקות לרכישת דפוסי התנהגות הולמים וסתגלניים, שיחליפו את הפעולה האובססיבית והמזיקה של תלישת ה-שיערות.
    ניטור עצמי (תיעוד התלישה בכל ההיבטים הרלוונטיים – תחושות, רגשות, מחשבות, הרגלים וכו’) ואימון למודעות עצמית יסייעו לו לשנות ולהחליף את דפוסי ההתנהגות השליליים הללו.
    בנוסף, מקבל המטופל כלים לביטוי רגשות, כדי שלא יגיע למצב של איפוק רגשי המוביל למריטת שיערות.

אין ספק כי תופעת הטריכוטילומניה פוגעת באופן ניכר באיכות החיים של הסובלים ממנה. הבשורה הטובה היא שבאמצעות טיפול CBT קצר מועד, תכליתי וממוקד יוכל המטופל להכחיד את ההרגל הטורדני הזה וליהנות מאורח חיים בריא ומאוזן יותר.



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)טריכוטילומניה – הקץ לבושה! כל הדרכים לפיתרון
עוד >>

סימפטומים של התקפי חרדה – מאמר ניפוץ המיתוסים הגדול

אין תגובות

הפרעות חרדה מוגדרות כתחושות מופרזות של דאגה, פחד או חרדה בלתי רציונאליים ובלתי מציאותיים, מאירועים וממצבים שונים.
על פי הערכות סטטיסטיות, שכיחותן באוכלוסייה נעה בין 10% – 5%, כאשר עוצמתן משתנה מחולה לחולה.
במאמר זה נספר לכם על הסימפטומים האופייניים להפרעות חרדה ועל דרך הטיפול האפקטיבית בתופעה הטורדנית, הפוגעת באיכות חייהם של שכבות רבות באוכלוסייה

חרדה – סימפטומים
החרדה מורכבת, בדרך כלל, מחרדה קבועה וכרונית ומהתקפי חרדה (המוכרים גם כהתקפי פאניקה) המופיעים באופן פתאומי ובלתי צפוי, ולכאורה, גם בלי סיבה הגיונית נראית לעין.
התקפי החרדה הללו מלווים בתסמינים פיזיים ונפשיים קשים, עד כדי כך שהחולה מגיע למצב של פחד מאיבוד שליטה, שיגעון ואפילו מוות (לא פעם אנשים הסובלים מהתקף חרדה, בטוחים שהם לוקים בהתקף לב).
מסיבות אלו, חשוב ללמוד לזהות ולאבחן את התסמינים של התקף חרדה:

  • דופק מואץ
  • עלייה בלחץ הדם
  • לחץ בחזה
  • רעידות בלתי רצוניות
  • הזעה מוגברת (ידיים לחות)
  • קוצר נשימה/נשימה מהירה, סחרחורות ותחושת בלבול
  • כאבי בטן
  • בחילות
  • שלשול/עצירות
  • חיוורון
  • קשיי ריכוז
  • ראייה מטושטשת
  • קהות חושים

כאמור, התקף פאניקה עלול לקרות בכל מקום וללא טריגר נראה לעין (התסמינים לא יופיעו לאחר טראומה או קבלת בשורות רעות).
כמו כן, משך ההתקף נע בין כמה דקות לשעה, כשהשיא מגיע לאחר 10 דקות.

אדם שחווה התקף פאניקה מפתח, בדרך כלל, פחד מפני התקף נוסף. הוא אף עלול להגיע למעגל קסמים של הימנעות ממקור הפחד, המוביל להסתגרות בבית ולפגיעה ממשית באיכות החיים ובתפקוד היום יומי.

טיפול בחרדות – טיפול CBT:
שילוב של שינוי מחשבתי ושינוי התנהגותי יסייע בשבירת מעגל הקסמים של הפחדים הבלתי רציונאליים, המובילים להימנעות ולחוסר תפקוד תקין.
טיפול CBT מתחלק לשני שלבים, המשלימים זה את זה:

  • טיפול קוגניטיבי –הנחת היסוד היא שמחשבה יוצרת רגש.
    כדי לטפל ברגשות השליליים, חשוב, תחילה לזהות את המחשבות השליליות והבלתי רציונאליות ולהחליפן במחשבות מציאותיות, מאוזנות ורציונאליות יותר.
    באמצעות טיפול CBT יעיל וממוקד, מצליח המטופל לשים לב למחשבות שלו (העלאת המחשבות על פיסת נייר, למשל). המודעות העצמית תאפשר לו לזהות את המחשבות המעוותות ולהחליפן במחשבות חיוביות שתתרומנה לרגשות חיוביים יותר.
  • טיפול התנהגותי – כידוע, ההימנעות ממצב מסוים רק מגבירה את עוצמת הפחד. לדוגמה – לאדם הסובל מחרדת נהיגה, ההימנעות מנסיעה על הכביש רק תחזק את תחושת הפחד ממצבי נהיגה.בשלב הזה הטיפול מתמקד בחשיפה הדרגתית של המטופל לסיטואציות מעוררות חרדה. טכניקות הרפיה הנלמדות ומתורגלות במהלך הטיפול מסייעות למטופל להיחשף (בקצב האישי שלו ועל פי צרכיו הייחודיים) לסיטואציות שאיימו עליו בעבר.
    לדוגמה – הסתכלות על תמונות של עכבישים יכולה להיות משימה ראשונה בדרך להתמודדות יעילה עם ארכנופוביה (פחד מעכבישים).

הפרעות חרדה, המלוות בהתקפי פאניקה, פוגעות באיכות החיים ובתפקוד היום יומי של החולה. הבשורה הטובה היא שלא חייבים להמשיך לסבול מהן.
טיפול בחרדות בשיטת CBT  הינו טיפול יסודי וקפדני, המאפשר למטופל להתגבר על ההפרעה ועל הסימפטומים הנלווים לה, הן בטווח המיידי והן בטווח הרחוק יותר.



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)סימפטומים של התקפי חרדה – מאמר ניפוץ המיתוסים הגדול
עוד >>

כיצד ניתן להתמודד עם ביטחון עצמי נמוך בזמן חיפוש עבודה

אין תגובות

פיטורים גורמים, בדרך כלל, למשבר נפשי המתבטא בפגיעה משמעותית וניכרת בביטחון העצמי.
על פי מחקרים שונים שבוצעו בתחום, מדובר במשבר הדומה באופיו ובעוצמתו למשבר של אובדן אדם קרוב.
תחושת הכאב, התסכול והכעס כתוצאה מאובדן מקום עבודה הינה טבעית לחלוטין, אך יחד עם זאת, יש הרבה דברים שניתן לעשות, כדי להמשיך לשמור על שליטה מלאה ולא פחות חשוב, על מצב רוח טוב.

במאמר זה נספר לכם איך התמודדות יעילה עם ביטחון עצמי נמוך תאפשר לכם להפוך את איום המשבר להזדמנות.

פיטורים – השלכות:
עבור רובינו, יציאה לעבודה על בסיס יום יומי, היא הרבה יותר מפרנסה. העבודה מתווה לנו מסלול בחיים ומאפשרת לנו להגיע להגשמה עצמית, למימוש הפוטנציאל האישי ולשביעות רצון כללית. מסיבה זו, לאובדן מקום עבודה יש השלכות רבות, הבאות לידי ביטוי בתחומים שונים:

  • פגיעה בדימוי העצמי וחוסר ביטחון – הקשר ההדוק בין מקום העבודה להישגים האישיים שלנו בפן המקצועי, מסביר מדוע הפיטורים גורמים לדימוי עצמי נמוך והעדר הערכה עצמית. שיפור ביטחון עצמי הכרחי לפתיחת דף חדש בקריירה המקצועית.
  • פגיעה בזהות המקצועית – מקום העבודה מעניק לנו תחושת השתייכות וזהות מקצועית ברורה ומוגדרת. הפיטורים גורמים, מן הסתם, לתחושת בלבול ולטשטוש הגבולות.
  • שיבוש בחיי השגרה וסדר היום – פתאום אין בשביל מה לקום בבוקר. אין מטרות מוגדרות וכל סדר היום משתבש.
  • פגיעה באינטראקציה החברתית עם עמיתים לעבודה – מקום העבודה מספק ומייצר עבורנו חיי חברה פרודוקטיביים ופעילים. אובדן מקום העבודה משבש גם את האינטראקציה הישירה והאינטנסיבית עם חברי הצוות והעמיתים לעבודה.


רכישת כלים מעשיים לחיפוש עבודה יעיל:

כאמור, תחושות של פחד, צער וכעס הן טבעיות, אך חשוב ללמוד להתגבר עליהן ולנתב את האנרגיות והמאמצים לבניית קריירה חדשה ומשגשגת.

  • גישה חיובית – ממחקרים שבוצעו בתחום, עולה כי מובטלים שהמשיכו להזדהות עם החברה ו/או המעסיק, דווחו על דימוי עצמי גבוה יותר. גישה אופטימית מאפשרת לפתוח דף חדש ולא “להיתקע” בעבר.
  • הימנעות מהאשמה עצמית – עיסוק יתר בהאשמה עצמית גורר למחשבות שליליות ולפגיעה בביטחון העצמי. הכנת רשימה של תכונות חיוביות תסייע בהתמודדות עם הבעיה.
  • תמיכה חברתית – כמו בכל תקופה מאתגרת בחיים, חשוב להיעזר בבני משפחה ובחברים קרובים, כדי לקבל תמיכה, אמפתיה, עידוד ופרגון להמשך הדרך.
  • ניצול יעיל של הזמן – מומלץ לנצל את הזמן הפנוי למשימות מאתגרות ומספקות – תרומה לקהילה, תכנון הקריירה העתידית, למידה מעשית, פיתוח תחביבים ועוד.
  • חיפוש עבודה יעיל וממוקד – חשוב, כמובן, למקד את מרבית האנרגיות והמשאבים לבניית הקריירה העתידית – ייעוץ וליווי מקצועי (באם יש צורך), חיפוש אפקטיבי במאגרים הרלוונטיים, הסתייעות בקולגות, חברים, מכרים ובני משפחה וכו’

טיפול CBT – טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול CBT  מסייע בהתמודדות עם קשת רחבה של בעיות, כולל אובדן מקום עבודה.
מטרת הטיפול היא לשנות דפוסי חשיבה שליליים ומעוותים ולהחליפם במחשבות חיוביות וסתגלניות. כמו כן, הטיפול מעניק כלים מעשיים להתמודדות יעילה עם מצבים מאתגרים ומעוררי חרדה (במקרה הזה פיטורין ו/או חיפוש מקום עבודה חדש).

אין ספק כי פיטורים הם חוויה לא נעימה, אך יחד עם זאת, חשוב לזכור שזה לא סוף העולם.
הקניית כלים פרודוקטיביים תסייע לכל אחד ואחד להתגבר על המשבר ולפתוח דף חדש ורענן יותר בתחום המקצועי.



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)כיצד ניתן להתמודד עם ביטחון עצמי נמוך בזמן חיפוש עבודה
עוד >>

חרדת נטישה – לא רק אצל ילדים!

אין תגובות

חרדת נטישה (או חרדת פרידה) מוגדרת כפחד קיצוני ולא פרופורציונאלי הנובע מפרידה של הפרט ממושא רגשי כלשהו (אדם קרוב כמו בן זוג או הורה, בית, חפץ ועוד).
חשוב להפריד בין חרדת נטישה המופיעה בקרב תינוקות (מגיל 8 חודשים עד גיל 3) ומוגדרת כחרדה ראשונית, המהווה שלב התפתחותי חשוב, לבין חרדת נטישה שניונית, המופיעה בגיל מבוגר יותר.
החרדה נחשבת להפרעה, באם היא פוגעת בתפקוד התקין של הפרט.

חרדת נטישה – גורמים:
החוקרים סבורים שחרדת נטישה הינה תוצר של מכלול גורמים:

  • גורמים ביולוגיים – היעדר איזון כימי בגוף (רמות נמוכות של סרוטונין ונוראדרנלין) גורם לדיכאון ולהפרעות חרדה שונות.
  • גורמים תורשתיים – ילדים להורים הסובלים מהפרעות חרדה נמצאים בקבוצת סיכון גדולה יותר ללקות בחרדת נטישה.
  • טראומה אישית –  חרדה אצל ילדים או מבוגרים עלולה להתפתח עקב טראומה אישית (מוות של אדם קרוב, פרידה כואבת, גירושים ועוד).

לא כל אדם שחווה אובדן, יסבול בהכרח מחרדת נטישה.  לעומת זאת, ישנם אנשים העלולים לפתח חרדה, גם אם לא חוו טראומה או אובדן. ההבדלים נובעים מהעובדה שכל אחד מאיתנו מגיב באופן שונה לסיטואציות דומות.

באופן כללי, לאנשים הסובלים מחרדת נטישה  יש נטייה:

  • לפתח חוסר אמון באנשים
  • לסבול מחרדה ומחוסר ביטחון
  • להיות תובעניים במערכת היחסים
  • להיות תלותיים ופחות עצמאיים מבחינה רגשית

חרדת נטישה – סימפטומים:
בעוד שהתסמינים של חרדת נטישה בקרב ילדים הם יותר פיזיים (כאבי בטן, כאבי ראש, כאבי שרירים, בחילות), אצל מבוגרים הם יותר התנהגותיים (כעס, עצבנות יתר, תוקפנות ובמקרים קיצוניים גם אלימות)
החרדה עלולה להופיע בעוצמות שונות (מדאגנות מופרזת ועד לחרדה בלתי נשלטת) ולגרום למצוקות ולקשיי תפקוד שונים

חרדת נטישה – טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT):
CBT הינו כלי יעיל ביותר לטיפול בחרדות בכלל ובחרדת נטישה בפרט. הוא הוכח כאפקטיבי לאיתור ושינוי דפוסי התנהגות לקויים.
המטפל מערב באופן אקטיבי את המטופל בתהליך בניית התכנית הטיפולית.
אחד היתרונות הדומיננטיים של הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי נעוץ בעובדה שהמטופל מקבל כלים פרקטיים להתמודדות אפקטיבית עם סיטואציות מאתגרות ומעוררות חרדה. וזאת במטרה למגר את הסימפטומים הנלווים, הן בטווח המיידי והן בטווח הרחוק יותר.
הטיפול מתחלק לשני שלבים המשלימים זה את זה:

  • טיפול קוגניטיבי – הטיפול הקוגניטיבי מתמקד בזיהוי דפוסי החשיבה השליליים והמעוותים ובהחלפתם במחשבות חיוביות, התואמות למציאות. הנחת הבסיס בטיפול היא ששינוי החשיבה יוביל, בסופו של דבר גם לשינוי ההתנהגותי הרצוי.
  • טיפול התנהגותי – בשלב הזה יתמקד הטיפול בהחלפת דפוסי התנהגות שליליים ולא רצויים בדפוסי התנהגות נורמטיביים, מציאותיים וסתגלניים יותר.
    קצב הטיפול מותאם לאופי וליכולות האישיות של כל מטופל ומטופל

חרדת נטישה עלולה לפגוע בזוגיות ולשבש את התפקוד היום יומי. טיפול קוגניטיבי התנהגותי קצר מועד, ממוקד ותכליתי יאפשר לכל אחד מהמטופלים להתגבר על החרדה ולנהל חיי שגרה אופרטיביים ותקינים.



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)חרדת נטישה – לא רק אצל ילדים!
עוד >>