דר' אוהד הרשקוביץ

פסיכולוג ומומחה לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). מטפל ומקבל מטופלים במסגרת קליניקה פרטית בפתח תקווה או בסקייפ. לפרטים או קביעת פגישה לחצו כאו. פיתח קורס אינטרנטי לטיפול עצמי בשיטת CBT. לפרטים על הקורס לחצו כאן.

האם אני יכול לעשות טיפול CBT לעצמי

האם אני יכול לעשות טיפול CBT לעצמי

האם ניתן לעשות טיפול CBT לבד? טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) הוא שיטת טיפול שמתבצע בעזרת כלים קונקרטיים וברורים, כשהם מיועדים לעזור למטופל לזהות ולשנות דפוסי חשיבה והתנהגות שיוצרים הבעיות שונות. כלים אלו חוזרים על עצמם בבעיות פסיכולוגיות שונות, ובעצם התפקיד של המטפל הוא בעיקרון לתת הסברים למנגנון של הבעיה ואז ללמד כלים שנועדים לזהות ולהחליף את המנגנונים שתורמים לאותה בעיה.

ברמת העיקרון את כל הדברים האלה אפשר ללמוד בפוטנציאל גם באופן עצמאי. יש היום המון משאבים – ישנם ספרים לטיפול עצמי, סרטונים באינטרנט, תוכנות למיניהן ומשאבים נוספים. בסופו של דבר, כל אחד יכול ללמוד בשיטה הנוחה לו את הכלים האלו. לכן, ברמה התאורטית כן ניתן ללמוד את הכלים של שיטת ה-CBT באופן עצמאי.

מה שכן, לפעמים הסובל לא יצליח לזהות את כל הדפוסים שלו, כשבחלק מהמקרים הוא מפספס את העובדה שהוא משתמש בדפוסים ישנים ולא אדפטיביים. במצב שכזה המטופל לא יוכל לאתגר דפוסים אלו ולכן יעזור לו להשתמש באיש מקצוע שיוכל לשקף לו את השימוש בדפוסים הלא אדפטיביים.

כן צריך לציין, שמשום שטעויות ופספוסים אלו נוטים לחזור על עצמם כשמסתכלים לאורך המוני מטופלים, אז ניתן לנבא או לצפות לטעויות הנפוצות. כתוצאה זה מאפשר להתייחס אל אותן טעויות גם במסגרת תוכנות לטיפול עצמי.

מי יכול לעשות טיפול עצמי לבד?

כשמקבלים את ההסברים של שיטת ה-CBT בצורה פשוטה, ומקבלים את ההדגמה בשימוש הכלים הטיפוליים באופן ברור, רוב הסובלים יכולים ללמוד ליישם את הכלים בלי צורך בטיפול בקליניקה כל עוד יש להם אינטרס ומוטיבציה לנסות ללמוד לבד, ויש כוח רצון לתרגל באופן עצמאי ללא השגחה של צד שלישי. סובלים שחווים פחות מוטיבציה או כוח רצון לעבוד לבד, או מרגישים שזקוקים לליווי של איש מקצוע, עלולים פחות להצליח לעבור טיפול עצמי.

טיפול עצמי מתאים במיוחד לאנשים שפחות נוח להם לשתף עוד בנאדם בבעיות שלהם, או אנשים שאין להם כרגע תקציב או זמן לפגישות שבועיות, או אנשים שגרים באזור שאין מטפל מוסמך בשיטת CBT שמטפל קרוב אליהם. במצבים אלו טיפול עצמי יכול להציע יתרון על טיפול פרונטלי בקליניקה.

דוגמה לתוכנית לטיפול עצמי

דוגמה לתוכנית לטיפול עצמי היא התוכנית "כלים לטיפול עצמי בשיטת CBT". תוכנית זו, הנעשית בהנחייתי, עושה שימוש בפורמט של סרטוני וידיאו. במהלכה אני עובר על כל ההסברים וכלים שחשוב לכם ללמוד, שעוברים עליהם בקליניקה מול מטופלים בשר ודם. ההבדל היחיד הוא הפורמט. אתם תקבלו את כל הכלים הנחוצים להורדה ולתרגול, הנעשה על בסיס שבועי, וכל שצריך כדי להשתתף בתוכנית זו גישה לאינטרנט. ניתן ללמוד עוד על תוכנית "כלים לטיפול עצמי בשיטת CBT" בקישור הבא:

https://lp.cbtnest.com/טיפול-עצמי-חרדות-cbt/

 

טיפול עצמי CBT

ד"ר הרשקוביץ פיתח תכנית ייחודית לטיפול עצמי בשיטת ה-CBT. בתוכנית מקבלים את אותם הסברים שמקבלים בקליניקה על הבעיות ועל הטיפול בהן. מקבלים את אותם כלים להורדה מהאתר ולתרגול, וגם מקבלים את האפשרות למענה אישי, במידת הצורך, בעזרת קבוצת תמיכה סגורה או בעזרת פגישות אישיות. התוכנית לטיפול עצמי מהווה אופציה טובה במקרים הבאים:

  • למי שלא מוצא מטפל עם הכשרה רשמית ב-CBT קרוב לבית
  • למי שאין לו זמן להגיע לטיפול בפגישה אישית כל שבוע
  • למי שאין לו תקציב להוציא על טיפול אישי כל שבוע
  • למי שלא מרגיש בנוח כרגע לשתף אנשים אחרים בנושאים רגישים
  • למי שיש לו מוטיבציה גבוהה לעבוד לבד

לפרטים נוספים על התוכנית לטיפול עצמי באינטרנט לחצו על הקישור הבא:

https://lp.cbtnest.com/טיפול-עצמי-חרדות-cbt/

דר' אוהד הרשקוביץהאם אני יכול לעשות טיפול CBT לעצמי
עוד >>

מה זה טיפול עצמי בשיטת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)

מה זה טיפול עצמי בשיטת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)

טיפול CBT ויעילותו

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) הוא בעיקרון למידת כלים שעוזרים לנו לזהות ולשנות דפוסי חשיבה והתנהגות לא בריאים התורמים לבעיות רגשיות כמו חרדה, כעס, הפרעות אכילה, בעיות שינה, OCD וכן הלאה. בטיפול עצמו מה שקורה, זה שמקבלים כלים שבעזרתם משפרים את היכולת לזהות את הדפוסים הלא בריאים במהלך השבוע ולהחליפם בדפוסים יותר בריאים.

מוקד ההתייחסות הוא בעיקר למנגנון הרגשי האוניברסלי ולא רק לסימפטומים החיצוניים, ומזה ניתן להבין שעבור מגוון רב של בעיות הכלים הם ברורים, קונקרטיים, עקביים וחוזרים על עצמם. לכן ניתן ללמוד אותם גם באופן עצמאי, כשלא תמיד יש צורך להגיע למטפל. ובכך היום פותחו פתרונות לטיפול עצמי על ידי אנשי מקצוע מומחים בשיטת CBT, וכבר נמצא במחקרים שחלק מהפתרונות האלו יעיל באותה רמה או יותר יעילו מטיפול פרונטלי בקליניקה.

קורס טיפול עצמי בשיטת CBT

אחד הפתרונות שפותח על ידי אנשי מקצוע הוא תוכניות במחשב לטיפול עצמי. בתוכניות – או קורסים מקוונים – האלו, מה שקורה זה שהמטופל נרשם לקורס אינטרנטי ודרכו הוא מקבל הסברים על המנגנון הרגשי, על איך הבעיה מתפתחת, ועל מה צריך לעשות כדי לשנות את הבעיה. הדבר מתבצע באמצעות סרטוני וידיאו בהנחיית איש מקצוע. לאחר מכן המטופל מקבל את אותם הכלים שמקבלים בטיפול בקליניקה, איתם הוא יכול לתרגל במהלך השבוע. חלק מהכלים ניתן להוריד למחשב מאתר הקורס וחלק מהכלים הם תרגולים התנהגותיים, אך מקבלים את אותם הנחיות כמו בטיפול הפרונטלי.

הקורס בנוי כך שכל שבוע המטופל מקבל שיעור חדש ותרגיל חדש, בדיוק כמו בקליניקה. ואז במהלך השבוע, בין השעורים, המטופל מקבל גם זמן לתרגל עם אותו תרגיל, או כלי, כדי שיוכל לשפר את היכולת שלו לפני שמתקדמים לאתגר הבא. כמובן שהמטופל מוזמן לעבוד בקצב שלו ולהתקדם בקצב שלו, כך שזה מאוד נוח, בגלל שהוא יכול לגשת לקורס מתי שנוח לו. אין חובה להתקדם בקצב של הקורס כל שבוע, ניתן להתקדם בקצב שלך או לעשות הפסקה במידת הצורך.

בנוסף, אם המטופל מוצא שהוא מתקשה בטיפול העצמי, אז בחלק מהתוכניות יש אפשרות להשלים את הלמידה עצמית בעזרת ייעוץ עם איש מקצוע. למשל בקורס שלי ניתן להתייעץ איתי במסגרת הקורס גם בקבוצת תמיכה סגורה ללא עלות, או בעזרת פגישות אישיות בסקייפ בעלות מוזלת.

היתרונות של הטיפול עצמי כוללים את האפשרות לעבוד בקצב שלך, לחסוך בחלק מעלויות הטיפול (עלויות שיכולות להגיע לחמשה או עשרת אלפי שקלים), אין מכשול של חסך של מטפלים באזור המגורים שלך, ואין צורך לשתף אדם זר בנושאים רגישים. לסיכום, ישנם הרבה יתרונות בקורס טיפול עצמי.

 

טיפול עצמי CBT

ד"ר הרשקוביץ פיתח תכנית ייחודית לטיפול עצמי בשיטת ה-CBT. בתוכנית מקבלים את אותם הסברים שמקבלים בקליניקה על הבעיות ועל הטיפול בהן. מקבלים את אותם כלים להורדה מהאתר ולתרגול, וגם מקבלים את האפשרות למענה אישי, במידת הצורך, בעזרת קבוצת תמיכה סגורה או בעזרת פגישות אישיות. התוכנית לטיפול עצמי מהווה אופציה טובה במקרים הבאים:

  • למי שלא מוצא מטפל עם הכשרה רשמית ב-CBT קרוב לבית
  • למי שאין לו זמן להגיע לטיפול בפגישה אישית כל שבוע
  • למי שאין לו תקציב להוציא על טיפול אישי כל שבוע
  • למי שלא מרגיש בנוח כרגע לשתף אנשים אחרים בנושאים רגישים
  • למי שיש לו מוטיבציה גבוהה לעבוד לבד

לפרטים נוספים על התוכנית לטיפול עצמי באינטרנט לחצו על הקישור הבא:

https://lp.cbtnest.com/טיפול-עצמי-חרדות-cbt/

דר' אוהד הרשקוביץמה זה טיפול עצמי בשיטת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
עוד >>

האם אני יכול לעשות לעצמי CBT?

האם אני יכול לעשות לעצמי CBT?

טיפול CBT, לעומת טיפול קלאסי בשיחות, הינו טיפול שמתבצע בעזרת טכניקות וכלים מוגדרים מראש המתייחסים למנגנון הרגשי כשהוא זהה אצל כולנו, ואותם טעויות בדפוסי חשיבה והתנהגות אל מול המנגנון הרגשי גורמים לבעיות שונות כמו חרדה, OCD, הפרעות אכילה, התפרצויות זעם, בעיות שינה, ועוד.

האם אני יכול לעשות לעצמי CBT? בעקרון, כל אחד יכול ללמוד לעשות CBT לבד, לא חייבים מטפל בשביל ללמוד את הכלים של ה-CBT. הכלים הם יחסית פשוטים להבנה ויישום, יחד עם זאת, חשוב לציין שיישום של הכלים לא תמיד מבטיח שיהיה שיפור. לפעמים יש דפוסים שאנו לא מזהים, שממשיכים לחבל בנו, ולפעמים זה עוזר שיש איש מקצוע מולנו שעוזר לנו לזהות את אותם דפוסים. כך שלמידת הכלים לכשעצמה אינה מבטיחה הצלחה.

יחד עם זאת, יש היום תוכניות לטיפול עצמי, המובנות בצורה שעוזרת למטופל לזהות את אותם דפוסים בעיתיים. תוכניות טיפול אלו פותחו בעזרתם של מטפלים מומחים בעלי ניסיון בעבודה עם דפוסים כאלו, ובעבודה מול התנגדויות של מטופלים. זו היא גם הסיבה שבתוכנית לטיפול עצמי קיים דגש על זיהוי והתמודדות עם דפוסים קשים לזיהוי, מה שתורם בצורה ניכרת להצלחת הטיפול.

הכלים של הטיפול העצמי

מה הוא ההסבר לכך שטיפול עצמי זה משהו שניתן ללמוד אותו? ראשית, כי מה שצריך בסך הכול בשלב ראשוני זה לקבל הסבר על הבעיות השונות ולמה הם מתרחשות. שנית, מתייחסים לבעיות אלו ברמה עקרונית, למשל תוך שאילת 'מה נרצה לעשות אחרת?'. דבר שלישי ואחרון, מקבלים את הכלים שיאפשרו לנו לפעול אחרת באותם המצבים, שהיו בעייתיים בעבר.

את כל שלושת הכלים הנ"ל ניתן לקבל בתוכניות ללימוד עצמי, במידה והתכנית מכילה את כל ההסברים, ההתייחסויות והכלים הנחוצים. למשל בתכנית למידת כלים לטיפול עצמי, ישנם סרטונים והסברים שנוצרו על ידי, הסברים על איך פועלים אחרת במצבים הבעייתיים, דוגמאות נפוצות איתם מטופלים יוכלו להזדהות, וכמובן כלים להורדה ותרגול יחד עם דוגמאות בתוך הכלים המאפשרות למטופל לתרגל לבד אחר כך.

התוכניות ללימוד עצמי מבוססות על בדיקות מול אנשים שהתנסו בהם, והם נמצאו כיעילות עד מאוד. בנוסף, אם מישהו מתקשה בתוכנית לטיפול עצמי, תמיד ישנה האפשרות לפנות אליי לעזרה יותר אישית. כמובן שיש מקרים בהם המטופל נתקע, נעזר בעזרה, וממשיך במתכונת עצמאית לאחר מכן.

 

טיפול עצמי CBT

למי זה מיועד ומה צריך

משום שהתוכנית לטיפול עצמי משלבת את כל ההסברים של טיפול פרונטלי ואותם הכלים, נוסף לאפשרות של מענה אישי במידת הצורך – התוכנית לטיפול עצמי יכולה להתאים לכל אחד שמעוניין לעבור טיפול CBT. כן אציין שאת התכנית פיתחתי עבור מבוגרים בלבד והיא לא נבדקה עבור ילדים ומתבגרים.

כן חשוב שלמטופל תהיה מוטיבציה ורצון ללמוד דברים לבד, שיהיה רצון לנסות לעבוד לבד, בלי ליווי של מטפל. במידה מסוימת, זה גם חשוב שתהייה לו היכולת הטכנית הפשוטה לגלישה באינטרנט, להוריד קבצים מהאינטרנט, ושתהייה אוריינטציה טכנולוגית בסיסית.

על התכנית לטיפול עצמי של דר' אוהד הרשקוביץ

במהלך שנים של טיפול פיתחתי תכנית ייחודית לטיפול עצמי בשיטת ה-CBT. בקורס המקוון מקבלים את אותם הסברים שמקבלים בקליניקה על הבעיות ועל הטיפול בהן באמצעות סרטוני וידאו. מקבלים את אותם כלים להורדה מהאתר ולתרגול, וגם מקבלים את האפשרות למענה אישי, במידת הצורך, בעזרת קבוצת תמיכה ללא עלות או בעזרת פגישות אישיות. התוכנית לטיפול עצמי מהווה אופציה טובה במקרים הבאים:

  • למי שלא מוצא מטפל עם הכשרה רשמית ב-CBT קרוב לבית
  • למי שאין לו זמן להגיע לטיפול בפגישה אישית כל שבוע
  • למי שאין לו תקציב להוציא על טיפול אישי כל שבוע
  • למי שלא מרגיש בנוח כרגע לשתף אחרים
  • למי שיש לו מוטיבציה גבוהה לעבוד לבד

לפרטים נוספים על התוכנית לטיפול עצמי באינטרנט לחצו על הקישור הבא:

https://lp.cbtnest.com/טיפול-עצמי-חרדות-cbt

 

טיפול עצמי CBT

דר' אוהד הרשקוביץהאם אני יכול לעשות לעצמי CBT?
עוד >>

למה כדאי לטפל בחרדה? היתרונות של טיפול בחרדה

למה כדאי לטפל בחרדה? היתרונות של טיפול בחרדה

כיוון שבדרך כלל חרדה לא עוברת מעצמה ויש צורך בטיפול כדי להתמודד עם הסימפטומים שלה, וכיוון שלחרדה השלכות שליליות לא מעטות, צריך לדבר על ולהתייחס ליתרונות של טיפול בחרדה.  אז למה כדאי לטפל בחרדה? קראו הלאה על היתרונות של טיפול בחרדה.

בתום הטיפול בחרדה נהייה מסוגלים לקום מהמיטה בבוקר ביתר שקט, בשלווה וברוגע. במהלך היום הגוף יהיה רפוי ורגוע, עם כמות קטנה יותר של מתחים, ובראש יהיה נחת ושלווה. זה יתורגם להתמודדות יעילה יותר עם מצבים, וזה יפחית התנהגויות של הימנעות, בריחה, צורך בוודאות ושליטה או נטייה לפרפקציוניזם. אנו נצליח להתמודד עם מצבים בצורה הרבה יותר בריאה על ידי כך שנפרש אותם ברוגע וביטחון במקום להילחץ מהם כמו בעבר.

נהייה פחות מוטרדים ממצבים לא נעימים כי נצליח להכיל אותם. מצבים לא נעימים אלו עדיין יהיו מבאסים אך הם לא יתפתחו לחרדה, לחץ או כעס. גם אי הנעימות של תחושת הבאסה תחלוף יותר מהר. נרגיש יותר ביטחון בחיי היומיום ונדע ש'אנחנו יכולים להתמודד', גם אם יקרה משהו. כביטוי לכך נפסיק לנתח מצבים בצורה שלילית, כמו גם שלא נחפש את הבעיות ואת הדברים הרעים שיכולים לקרות בכל סיטואציה. אפילו אם משהו כן יקרה, גם אם יהיה מדובר על משהו קשה יחסית, נרגיש יותר ביטחון ביכולת שלנו להתמודד ופחות ניבהל מאותו מצב כי נהייה ערוכים אליו.

נמצא את עצמנו מטפלים בדברים בצורה יותר אפקטיבית, קצרה ונקודתית. לא נימנע מהתמודדויות ולא נדחה אותם. מצד שני לא נתמודד על ידי פנייה לשתלטנות או פרפקציוניזם. נהייה יותר פתוחים לקבל את הדברים הטובים בחיים. הם ימלאו אותנו בתחושת סיפוק ויטענו לנו את המצברים. נלמד לעשות זאת ביומיום, נרגיש ערוכים, ונדע שחיינו הם בסך הכל בסדר. נראה שאנחנו מצליחים להשתלב ביותר פעילויות, ליהנות מיותר דברים, והתחושה ש'אנו מצליחים לנהל את החיים' תכווין את צעדנו.

הכלים שנקבל הם כלים שישמשו אותנו לאורך מחזור החיים. דוגמה למקבילה טובה לכך היא תזונה נכונה, פעילות, ספורט וכושר. ככל שנשמור על כלים אלו, נשמור על תשתית נפשית בריאה יותר וזה ילווה אותנו לאורך חיינו. גם אם יקרה משהו בעתיד שיאיים 'להפיל אותנו' כבר יהיו לנו את הכלים להתמודד איתו בצורה נכונה ובריאה, ולעבור אותו בלי שנצטרך לחזור לטיפול. מדובר על שינוי ממשי אותו נוכל לעבור, שינוי בדפוסים ובתפיסות שלנו.

לסיכום, לא רק שנפחית את השליליות בחיינו אלא נלמד להכניס אושר, אהבה, הערכה, שלווה וביטחון אל תוך קיומנו.

רוצים לקרוא עוד על חרדה? קראו "כל מה שרצית לדעת על הפרעות חרדה ולא ידעת את מי לשאול" >>

 

טיפול עצמי CBT

דר' אוהד הרשקוביץלמה כדאי לטפל בחרדה? היתרונות של טיפול בחרדה
עוד >>

מהן ההשלכות של חרדה?

מהן ההשלכות של חרדה?

כשלא מצליחים לשנות את הדפוסים האחראים ליצירת החרדה, יכולות להיות לכך המון השלכות. מהן ההשלכות של חרדה?

קודם כל ישנם ההשלכות הפנימיות-החווייתיות שלנו, הבאות לידי ביטוי ביותר ויותר מחשבות שליליות ומלחיצות שתופסות יותר ויותר זמן מתוך היום שלנו. כתוצאה מכך אנו סובלים מאי שקט רגשי וגופני, יש לנו יותר סימפטומים גופניים של דפיקות לב, רעידות, עייפות, שחיקה, קושי בריכוז, רעשים בראש, וגם הפרשה הורמונלית של אדרנלין אשר מתישה אותנו. מופיעים יותר ויותר דפוסי התנהגות לא בריאים – למשל שאנו נמנעים ממצבים שאנו חוששים להיות בהם, שאנו יותר מדי פרפקציוניסטים, שאנו נלחצים מדברים בסביבתנו או נלחמים בהם עד שאנו הופכים למותשים.

כתוצאה מחוויה מתמשכת של השלכות החרדה, שתוארו לעיל, אנו מתחילים להרגיש בהשפעה מול אנשים אחרים ומול הסביבה. זה יכול מאוד להשפיע על זוגיות, למשל כשהקשר הופך להיות מרוכז בלחץ במקום להיות מרוכז באהבה, אינטימיות וקרבה. יחסים בעבודה הופכים ליחסים של פרפקציוניזם, שליטה, 'מי צודק' ו'מי מנצח', במקום להיות מושתתים על עבודת צוות ותמיכה הדדית. מטלות הופכות למכבידות במקום שהם יהיו לאתגרים שאנו נהנים לבצע ולסיים. קשה יותר להרפות וליהנות בסופי שבוע ובחופשות, קשה יותר ליהנות מבילויים עם חברים, ויש עוד המון דוגמאות שאפשר לציין.

רוצים לקרוא עוד על חרדה? קראו "כל מה שרצית לדעת על הפרעות חרדה ולא ידעת את מי לשאול" >>

 

טיפול עצמי CBT

דר' אוהד הרשקוביץמהן ההשלכות של חרדה?
עוד >>

האם חרדה יכולה להשתפר לבד?

האם חרדה יכולה להשתפר לבד?

לא אחת אני מקבל שאלות בסגנון: האם חרדה יכולה להשתפר מעצמה? האם חייב לטפל בחרדה? האם חרדה יכולה לעבור לבד? ברצוני להתייחס לשאלות מסוג זה במטרה לעשות סדר בדברים.

קודם כל, חשוב להבין שחרדה היא בעצם סט של סימפטומים, ולא בעיה קונקרטית אחת. סימפטומים אלו כוללים מחשבות שליליות, תחושות לא נעימות, ורגשות לא נעימים של עוררות יתר. הם יכולים גם לכלול התנהגויות שונות כמו הימנעות, בריחה, שתלטנות, פרפקציוניזם או צורך בוודאות. מה שעומד מאחורי כל הסימפטומים הללו זה דפוסי חשיבה והתנהגות לא בריאים, ומדובר על דפוסים שלמדנו בדר"כ בגיל צעיר והם מלווים אותנו לאורך חיינו.

מה שקורה לעיתים זה שדפוסים אלו מתנגשים עם מצבים מסוימים במציאות, שבהם הדפוסים אינם יעילים או אינם משרתים אותנו ברמה של התמודדות, וזה כמובן מגביר את תחושת הסבל שאנו חווים. זו היא הסיבה שמסבירה למה סימפטומים של חרדה נוטים לעלות ולרדת, מדי תקופה, תלוי התמודדויות החיים שלנו. בקשר לזה צריך לזכור שהמנגנון המפעיל תמיד יהיה קיים, עד שלא נשנה אותו. אז גם אם החרדה יכולה להשתפר זמנית בהחלט ישנה אפשרות שהיא תחזור בעתיד.

אז כדי לענות על השאלה, חרדה אכן יכולה להשתפר באופן שטחי אך ללא שינוי יסודי ב"תשתית החרדה" היא עלולה להתמיד, לחזור, או להחמיר עם הזמן.

רוצים לקרוא עוד על חרדה? קראו "כל מה שרצית לדעת על הפרעות חרדה ולא ידעת את מי לשאול" >>

 

טיפול עצמי CBT

דר' אוהד הרשקוביץהאם חרדה יכולה להשתפר לבד?
עוד >>

מי יכול להעביר טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)

מי יכול להעביר טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)

מי יכול להיות מטפל ולטפל בשיטת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)? הדבר החשוב הראשון שאותו צריך להבין לגבי התחום של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), זה שהתחום הזה נחשב ל"פרוץ". למה הכוונה? זה אומר שכל אדם יכול פוטנציאלית להעביר טיפול CBT, ואין רשות או גוף רשמי שיש בכוחם להגביל זאת. מצד אחד יש בזה משהו טוב, ומטפלים אכן משלבים CBT בארגז הכלים הקיים שלהם – כמו במקרה של דיאטניות המטפלות בהפרעות אכילה, אחיות המטפלות בהפרעות פסיכיאטריות, וקאוצ'רים שעוזרים להתמודד עם בעיות לא פתולוגיות כמו קבלת החלטות, דחיינות, ניהול זמנים וכדומה. החיסרון הוא שיש הרבה מטפלים שעוזרים לטפל בבעיות נפשיות ופסיכיאטריות אבל אין להם בעצם הכשרה רשמית ל-CBT. אולי הם למדו קורס אחד במהלך לימודיהם, או סיימו סדנה בנושא, אך לא יותר מזה. לאחר מכן, מטופלים מקבלים שירות ברמה נמוכה יותר, ובטח לא את שירות ה-CBT שהוכח ככל כך אפקטיבי ברמה המחקרית. זה יכול להזיק לסיכויים של המטופל להשתפר ולפעמים זה אף יכול לפגוע, כאשר לא מבצעים את הטיפול בצורה נכונה.

אל מי כדאי להגיע לטיפול CBT

שאלת מיליון הדולר היא: אל מי כדאי להגיע לטיפול CBT למרות שכל אדם יכול להעביר טיפול CBT? כשמדובר בבעיות נפשיות, חרדות, OCD, כעסים, הפרעות אכילה, בעיות שינה או בעיות נפשיות אחרות, מאוד מומלץ להגיע למישהו שעבר הכשרה פורמלית ב-CBT.

מה נחשבת להכשרה פורמלית ב-CBT? אז קודם כל בארץ יש גוף, אותו ניתן להחשיב כגוף הארצי הרשמי בתחום, וגוף זה נקרא איט"ה. איט"ה מעביר או מאשר מספר תוכניות הכשרה ל-CBT, כשהן בעיקר מיועדות עבור מטפלים קליניים, כלומר אנשי טיפול שכבר סיימו תואר שני בפסיכולוגיה, עבודה סוציאלית או פסיכיאטריה. אנשי טיפול אלו עוברים תכנית הכשרה ספציפית, של שנתיים ב-CBT, ובנוסף הם עוברים התמחות והדרכה על ידי מדריכים מוסמכים ב-CBT. מי שחבר באיט"ה כבר נחשב למטפל בעל הכשרה רשמית, וזו היא אופציה מעולה.

אופציה טובה נוספת היא להגיע לאנשי מקצוע שלמדו תואר שני ספציפי ב-CBT. מדובר על פסיכותרפיסטיים אשר למדו טיפול במהלך שתי שנות לימודי התואר השני שלהם. לימודים אלו כוללים התמקדות ב-CBT, סיום התמחות בתחום, ובסופו של דבר הם מאפשרים למטפל לרכוש רקע וניסיון לפני תחילת העבודה בתחום.

האופציה האחרונה היא אנשי טיפול שלמדו בחו"ל, גם כן CBT באופן ספציפי. יש בחו"ל תוכניות הכשרה רבות ושונות ל-CBT. חשוב לדעת שטיפול התנהגותי קוגניטיבי מהווה זרם מרכזי יותר בקרב השיטות הטיפוליות הנלמדות בחו"ל, כמו גם שחומרי הלימוד וטכניקות הטיפול הן יחסית מתקדמות. כך נוצר מצב ש-CBT לעיתים קרובות יותר נמנה בקרב תוכניות הלימוד של מוסדות לימודים בחו"ל.

שימו לב שחשוב לשאול את המטפל מה היא ההכשרה וההתמקדות שלו, במטרה לבדוק את הדברים לפני תחילת הטיפול. אין בעיה לשאול את המטפל בצורה ישירה ופשוטה, לדוגמא: "תוכל לספר לי קצת על ההכשרה שלך ב-CBT?" ולא צריך להתבייש. כל מטפל שעבר הכשרה לא יתבייש או ייעלב לספר לכם על ההכשרה וההתמחות אותן הוא עבר. אם מטפל מסתיר מכם את ההכשרה שלו אז מומלץ לחקור קצת יותר, במטרה לגלות האם אכן מדובר בהכשרה רשמית.

טיפול עצמי – CBT בקורס מקוון

חשוב לציין שיש גם תוכניות וקורסים להעברת טיפול CBT בדרך של טיפול עצמי. תוכניות וקורסים אלו פותחו על ידי מומחים ל-CBT, כאשר קורסים אלו בעצם מתמקדים בהעברת אותו מידע ואותם כלים, כמו שאלו עוברים בטיפול פרונטלי עם מטפל. הרי טיפול CBT, לעומת טיפול פסיכודינמי ("טיפול בשיחות"), הוא טיפול מובנה בו נעשה שימוש בכלים מוגדרים. אלו עוזרים לאדם להתמקד, על ידי מציאת פתרון למנגנון רגשי, מנגנון היוצר בעיות וסימפטומים מאחורי הקלעים. כיוון שמנגנון רגשי זה הינו זהה בהפרעות שונות אז גם הכלים נוטים לחזור על עצמם. אי לכך, הטיפול דומה גם כשהסימפטומים נראים שונה למראית עין.

אלה הן הסיבות שבגינן מטופלים יכולים להיעזר בקורס לטיפול עצמי בצורה לא פחות טובה מטיפול פרונטלי עם מטפל. יתר על כן, באנגליה למשל, מצאו במספר מחקרים שתוכניות לטיפול עצמי הן אפקטיביות באותה רמה, ובחלק מן המקרים אף יותר מאשר טיפול אצל מטפל. למען ההגינות צריך לציין שזה גם תלוי בהכשרת המטפל אשר אצלו מתבצע הטיפול. כמובן שטיפול דרך קורס זו גם דרך נוחה יותר – או משום שקשה למצוא מטפל עם הכשרה מתאימה קרוב לאזור המגורים, או משום שעלות הטיפול הפרונטלי היא גבוהה, או אולי בעקבות תחושת בושה לשתף עם מטפל.

לסיכום האופציה של טיפול עצמי יכולה להיות אופציה מעולה, לא פחות יעילה, יותר כלכלית וכזו ששווה לכל הפחות לשקול אותה. אתם מוזמנים לקבל עוד פרטים ומידע על הקורס לטיפול עצמי של ד"ר אוהד הרשקוביץ בקישור הבא:

https://lp.cbtnest.com/טיפול-עצמי-חרדות-cbt

 

טיפול עצמי CBT

דר' אוהד הרשקוביץמי יכול להעביר טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
עוד >>

מה עושים בטיפול CBT

מה עושים בטיפול CBT

להלן פירוט קצר על מה עושים בטיפול CBT מול מטפל:

הפגישה הראשונה היא פגישת הכרות. המטפל שואל שאלות על מנת שהוא יוכל להבין את הרקע של המטופל, הסימפטומים שלו, כמו גם היסטוריה רפואית. אחר כך המטפל נותן הסבר מפורט על השיטה הטיפולית. לאחר פגישת ההכרות מתחילים לעבוד על זיהוי דפוסי חשיבה והתנהגות שעולים בכל מיני מצבים בעייתיים. אלו גרמו למטופל בעבר לחוות רגשות לא נעימים, לחשוב מחשבות לא רצויות, ולהגיב בצורה לא אדפטיבית. המטופל מתחיל לרכוש כלים שיעזרו לו לזהות את אותם הדפוסים, וכלים שיעזרו לו לאתגר דפוסים אלו ולהחליפם בכלים יותר אדפטיביים בעתיד.

ברמה הקוגניטיבית במהלך הטיפול מושם דגש על כלים שעוזרים לזהות תוכן מחשבות שעולות לפני, ותוך כדי, המצב הבעייתי. לאחר מכן הפרשנות שניתנה לאותו מצב בעייתי נבדקת מחדש יחד עם המטפל. במידה ומוצאים פרשנות לא בריאה אז נעשית עבודה משותפת כדי למצוא פרשנות יותר מבוססת, ואז מתרגלים את היכולת לפרש את הדברים אחרת בזמן אמת. אם קיימת התעסקות יתר בנושאים, חפירה ונבירה בהם, תוך ניסיון מתמשך להגיע לתחושת וודאות, אז מקבלים תרגילים שנועדו לקצר את ההתעסקות במחשבות אלו. אם הנטייה היא למחשבות שליליות אז מקבלים תרגילים שמטרתם היא לתרגל חשיבה מחזקת, חיובית ובריאה.

ברמה הרגשית יכול להיות שקיים קושי להכיל רגשות לא נעימים, וזה בא לידי ביטוי בנטייה להימנע, לברוח, להתעצבן או להשתלט. במקרה כזה מקבלים תרגילים שמטרתם היא פיתוח הסבלנות הרגשית אל מול תחושות שליליות אלו, ופיתוח היכולת להכיל את אותם רגשות לא נעימים. לחלופין, ניתן דגש על חיזוק התנהגויות התורמות לתחושה חיובית, נעימה ומחזקת בחייו של המטופל.

ברמה ההתנהגותית יכול להיות שקיימת נטייה להימנעות, בריחה, התעצבנות, שתלטנות, תוקפנות או חיפוש לא מרפה אחר וודאות. אם זה המצב אז ניתנים כלים המאפשרים להגיב בצורה יותר בריאה ומכילה באירוע או מצב בעייתי. כלים אלו ניתנים בצמוד לתרגילים רגיעה והרפיה, שגם אותם לומד המטופל.

בדומה לנעשה בחדר כושר מתפתח אצל המטופל "שריר של סבלנות רגשית", חלה למידה של תגובות חדשות ואדפטיביות, והביטחון העצמי אל מול המצבים הבעייתיים מתחזק ועולה. ממש מדובר על תוכנית אימונים, אך כזאת שהדגש בה אינו פיזי אלא רגשי. התרגול, אגב, נעשה במרווחים שבין פגישה לפגישה.

ניתן לקרוא עוד על השיטה של טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) כאן >>

מה עושים בטיפול עצמי בשיטת CBT

היום ניתן לקיים טיפול בשיטת CBT גם בפגישות מול מטפל וגם באופן עצמאי באמצעות כלים מקוונים. ישנם קורסים ותוכנות המלמדים את אותם טכניקות ומאפשרים למטופל לתרגל עם כלים טיפוליים ללא צורך בפגישות עם מטפל.

מה קורה בקורס מקוון לטיפול עצמי?

  • מקבלים אותם הסברים כמו בטיפול פרונטלי, באמצעות סרטוני וידיאו
  • מקבלים אותם כלים להורדה או הדפסה, כולל דוגמאות
  • מקבלים כלי חדש במהלך השיעור השבועי, כל שבוע
  • יש זמן לתרגל את הכלי השבועי בין השעורים במהלך השבוע
  • תוך כדי הקורס, מקבלים תמיכה באמצעות קבוצת תמיכה או אפשרות לפגישה אישית עם מטפל

בסופו של דבר בקורס לטיפול עצמי לומדים את כל הכלים החשובים, זה נעשה במתכונות הדומה לאימון אישי, ולפי מחקרים ניתן להפיק את אותה תועלת כמו בטיפול מול מטפל בשר ודם.

אם אתם מתעניינים בקורס לטיפול עצמי של ד"ר אוהד הרשקוביץ, תוכלו לקבל עליו פרטים נוספים בקישור הבא:

https://lp.cbtnest.com/טיפול-עצמי-חרדות-cbt

 

טיפול עצמי CBT

דר' אוהד הרשקוביץמה עושים בטיפול CBT
עוד >>