מלחמה מחרידה – איך מתגברים על הפחד מאזעקות?

המלחמה מעלה חששות בכל אחד מאתנו, אולם ישנם אנשים שאורח יומם נפגע במיוחד • אם החשש לביטחונכם האישי ולביטחון משפתכם מלווה אתכם לאורך כל היום ובכל פעם שנשמעת סירנה אתם מתמלאים בבהלה, ייתכן שאתם לוקים בחרדה – וכן, יש דרך לצאת ממנה

מאז התחילה המערכה הצבאית האחרונה אתם מרגישים שאתם פשוט לא אתם. כל אמבולנס שחולף ברחוב, כל פעם שאופנוע מאיץ ממרחק, אתם קופאים בן רגע במקום. הדופק מתגבר, המחשבות רצות להן בראש ואתם מתמלאים בחששות.

החיים בישראל מציבים בפני כולנו חוויות מתוחות ולא פשוטות. שיגורי הרקטות הגיעו כמעט אל כל בית בישראל, אליהם מתלווים אזעקה עולה ויורדת וצליל נפץ. הפחד בסיטואציה שכזו הוא טבעי, אולם ישנם אנשים שאורח חייהם נפגע משמעותית והם אינם מצליחים להמשיך ולתפקד כתוצאה מהלחץ.

אם אתם מרגישים בחרדה מתמדת לשלומכם ולשלום בני משפחתכם, המחשבות השליליות פשוט מסרבות להיעלם והגוף מגיב בכאב ובמתח, ייתכן שגם אתם לוקים בחרדה כתוצאה מהמלחמה.

מדוע אני נבהל כל פעם מחדש?

במוחכם, קשרתם בקונוטציה את צליל הסירנה לצורך במציאת מחסה. המתח אותו אתם חשים הוא חלק מתהליך ההכנה טבעי של הגוף להתמודדות גופנית עם האירוע המתרחש ובא, שעשוי להצריך את מציאת בני המשפחה ומעבר מהיר למקום מוגן.

כאשר אינכם מצליחים לנתק את ההקשר ולהוציא את גופכם ממצב הדריכות, אתם עלולים לסבול מסימפטומים של חרדה הקשורים גם הם בתקופת המלחמה: דיכאון, בלבול וריחוק רגשי. במקרים חמורים, ייתכן שמדובר אף בהפרעת דחק חריפה (ASD).

באילו מקרים כדאי שאפנה לטיפול?

תופעות החרדה עשויות ללוות אתכם לאורך כל יומכם. סממנים נפוצים אליהם צריך לשים לב, הם תחושת פחד בכל פעם שאחד מבני משפחתכם יוצא מהבית, הימנעות ממפגשים חברתיים ועיסוק מחשבתי טורדני במצב הביטחוני.

סממנים גופניים המסמנים צורך בטיפול הם דופק מואץ, כאבי גב ושרירים ושיבוש הרגלי האכילה והשינה.

מה ניתן לעשות כדי להתמודד עם הלחץ?

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), נחשב ליעיל ביותר בהתמודדות עם חרדות, גם בכאלה הנגרמות כתוצאה מאירוע ממוקד. בטיפול ממוקד וקצר מועד, תלמדו לזהות את דפוסי החשיבה הגורמים לפחדים אותם אתם חווים וכן תלמדו כלים מעשיים וטכניקות להפגת מתחים ולהתמודדות בריאה ויעילה.

בחיינו אנו זקוקים לעיתים לתמיכה וליווי אישי בכדי להתגבר בהצלחה על מצבים שונים, על כן מומלץ לשתף ולפנות לייעוץ כבר בשלבים מוקדמים.

בכדי ליצור שינוי אפקטיבי במטופל, יש צורך בשינוי בדפוסי החשיבה השליליים שלכם (כפי שמקובל בטיפול קוגניטיבי) לצד תרגול והקניה של כלים מעשיים לשינוי דרכי ההתמודדות (כפי שמקובל בטיפול התנהגותי).

CBT הינו טיפול הממוקד ב"כאן ועכשיו" – פתרון לקשיים, למצוקות ולדפוסי חשיבה והתנהגות בעייתיים שגורמים להפרעות רגשיות. CBT עוזר לפתח דפוסים והרגלים בריאים, באמצעות דרך תרגול מטלות טיפוליות שמטרתן הגברת הביטחון, הפחתת מחשבות חוזרות ומטרידות והקטנת הצורך בשליטה תמידית.

הכלים אותם תרכשו בטיפול קוגניטיבי התנהגותי לחרדה, ישפרו משמעותית את איכות חייכם ואת ההתמודדות העתידית שלכם בתחומים נוספים.

 

דר' אוהד הרשקוביץמלחמה מחרידה – איך מתגברים על הפחד מאזעקות?
עוד >>

כיצד תוכלו להשתחרר מהפחד לצאת מהבית כעת כשהסתיימה המלחמה?

המלחמה אמנם כבר הסתיימה, אולם ישנם אנשים המתקשים בחזרה לשגרה אינכם מצליחים לצאת מהבית מחשש לשלומכם? עם טיפול CBT קצר מועד וממוקד תוכלו להשאיר את החרדה מאחור

בכל פעם שאתם מתכננים לצאת מהבית משהו מיטלטל בכם בפנים. הדופק גובר, הראש מתמלא בתרחישים שליליים והפחד ממלא את גופכם ומונע מכם לעשות את הדברים שתכננתם.
החיים בישראל מלווים בחוויות מתוחות ולא פשוטות. במהלך המלחמה העדפתם להישאר תחת קורת גג הבית מחשש שהאזעקה תתפוס אתכם ללא אפשרות הגנה, אולם גם כעת, כאשר המערכה הצבאית נגמרה, המחשבות המפחידות אינן נותנות לכם מנוח ואתם נמנעים או דוחים יציאה מהבית ככל שביכולתכם.

מדוע החששות אינם חולפים?

כולנו השתתפנו המלחמה האחרונה, שיגורי הרקטות המלוות באזעקות הגיעו כמעט אל כל בית בישראל. כמו כולם, גם אתם נערכתם היטב מפני האיום, ותרגלתם כיצד תגנו על עצמכם והאנשים היקרים לכם מפני כל תרחיש.

ביתכם הוא מבצרכם. הבית נתפס בעינכם כמקום המוגן ביותר, כל פינה בו מוכרת לכם ואתם חשים חשים בו ביטחון ושליטה. בזמן המלחמה העדפתם להישאר בפנים ולא להתמודד עם אי הודאות שבמציאת מחסה במקום לא מוכר. כעת, גם כאשר אין חשש ממשי ביציאה מהבית, אינכם מצליחים להתנתק מהתחושה הקושרת בין החוץ לתחושת חוסר ביטחון.

מתי מומלץ לפנות לטיפול?

תחושות החרדה עשויות ללוות אתכם ולמנוע מכם חזרה לתפקוד כפי שהיה טרם המלחמה. אתם עשויים לחשוש לבני משפחתכם כשאינכם בקשר זמן מה, חייכם החברתיים נפגעים ואתם מתקשים להסביר לסביבתכם את התנהגותכם.
סממנים גופניים המאותתים כי יש צורך בטיפול, יכולים להיות: דופק מואץ הנלווה למחשבות על יציאה מהבית, כאבי גב ושרירים ושיבוש בהרגלי האכילה והשינה.

מה ניתן לעשות כדי להתגבר על הפחד?

כדי להתגבר על חרדה, עליכם לשנות את דפוסי החשיבה השליליים שפיתחתם בשבועות האחרונים ולהחליפם בדפוסים מועילים ופרודוקטיביים יותר. בו בעת, עליכם לשנות את הדרך בה אתם מתנהלים עם החרדה בזמן אמת, באמצעות תרגול הרגעה עצמית להגברת תחושת הביטחון.

התמודדות עם חרדות לבדנו אינה פשוטה. לעיתים אנו זקוקים לתמיכה וליווי אישי בכדי להתגבר בהצלחה על מצבים שונים, על כן מומלץ לשתף ולפנות לעזרה ולייעוץ כאשר אנו מזהים את הבעיה.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), יעיל ביותר בהתמודדות עם חרדות. בטיפול ממוקד וקצר מועד, תלמדו לזהות את דפוסי החשיבה הגורמים לפחדים אותם אתם חווים וכן תלמדו כלים מעשיים וטכניקות להפגת מתחים ולהתמודדות בריאה ויעילה.

CBT הינו טיפול הממוקד בטיפול בבעיה מוגדרת – פתרון לקשיים, למצוקות ולדפוסי חשיבה והתנהגות בעייתיים שגורמים להפרעות רגשיות. CBT עוזר לפתח דפוסים והרגלים בריאים, באמצעות דרך תרגול מטלות טיפוליות שמטרתן הגברת הביטחון, הפחתת מחשבות חוזרות ומטרידות והקטנת הצורך בשליטה תמידית.

הכלים אותם תרכשו בטיפול קוגניטיבי התנהגותי לחרדה, ישפרו משמעותית את איכות חייך ואת ההתמודדות העתידית שלך בתחומים נוספים.

 

דר' אוהד הרשקוביץכיצד תוכלו להשתחרר מהפחד לצאת מהבית כעת כשהסתיימה המלחמה?
עוד >>

כך תדע: האם יש לי OCD? [וידאו]

אתם חשים שההרגלים הקבועים "השתלטו" לכם על החיים?

אתם מתלבטים בינכם לבין עצמכם האם ההרגל הפך למטרד?

כך תגלו אם אתם באמת זקוקים לייעוץ מקצועי.

לרובנו, כנראה גם לכם, יש את המנהגים וההרגלים הפרטיים עליהם אנו שומרים באדיקות. אלו הרגלים שאנו חייבים לבצע בשגרת יומנו, כדי לחוש שליטה ולהרגיש בטוחים שדבר נעשה כפי שצריך. הם שעשויים לבוא לביטוי בהרגלי ניקיון, בביצוע משימות, באסתטיקה אישית או אפילו באמונות עממיות ואישיות.

דר' אוהד הרשקוביץכך תדע: האם יש לי OCD? [וידאו]
עוד >>

כיצד ניתן לטפל בדיכאון באמצעות CBT?

דיכאון הינו הפרעה נפשית המתאפיינת בירידה במצב הרוח, בעצבות, באי שקט, במתח ובייאוש עמוק הנמשכים לאורך זמן ופוגעים באיכות החיים ובתפקוד היום יומי התקין בכל התחומים החשובים – לימודים, עבודה, חיי חברה ומשפחה, קשרים בינאישיים וזוגיים ועוד.
מדובר, למעשה, בהפרעה פסיכולוגית הטומנת בחובה סממנים רגשיים, קוגניטיביים והתנהגותיים.

בחברה המערבית והמודרנית, תופעת הדיכאון הפכה להיות שכיחה יותר.
נתונים סטטיסטיים מצביעים על העובדה כי לפחות חמישה עשר אחוז מהאוכלוסייה סובלים מדיכאון במהלך חייהם, בעוצמה כזו או אחרת. עוד מראים הנתונים כי התופעה שכיחה יותר בקרב נשים.

בשל ההשלכות הנרחבות על כל תחומי החיים ובגלל תופעות הלוואי הנלוות להפרעה (ירידה בתיאבון, הפרעות שינה, בעיות בריאותיות ובמקרים קיצוניים מחשבות אובדניות), טיפול בדיכאון, מבעוד מועד, הכרחי וחשוב.

מהם הגורמים לדיכאון?
כיום, אין תמימות דעים בין החוקרים לגבי הסיבה המרכזית לדיכאון, אך הסברה הרווחת היא כי מדובר, בדרך כלל בשילוב של מספר גורמים, המשפיעים באופן שונה על אנשים שונים (בהתאם לגורמים גנטיים, אורח חיים, סביבה, חוויות אישיות ועוד).

  • נטייה גנטית – מחקרים שבוצעו בתחום מצביעים על העובדה כי עלולה להיות נטייה גנטית לדיכאון, אך הוא יתפרץ רק בנסיבות מסוימות (גורמים סביבתיים – חוויות טראומטיות, מערכות יחסים בעייתיות וכו'). הסיכוי להופעת דיכאון בקרב ילדים של הורים הסובלים מדיכאון הינו גבוה יותר.
  • גורמים פיזיולוגיים – שינויים הורמונאליים (גיל בגרות, הריון, לידה, גיל המעבר) עלולים לעורר הפרעת חרדה ודיכאון.
  • גורמים ביולוגיים – נמצא כי קיים קשר בין הפרת איזון של מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) לבין הופעת דיכאון
  • גורמים פסיכולוגיים – חוויות ילדות, אירועים טראומטיים (אובדן של קרוב משפחה, גירושין, מחלות וכו') ומשברים אישיים (מצוקה כלכלית, פיטורין, דחייה חברתית ועוד) מהווים גורמים משמעותיים להופעת ההפרעה או החמרתה.

טיפול בדיכאון – טיפול CBT:

טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) נחשב לטיפול מוצלח ויעיל בדיכאון ובהפרעות חרדה.
הנחת הבסיס בטיפול היא שמצב הרוח, הביטחון העצמי, ההתנהגות והמצב הפיזי של האדם מושפעים באופן ישיר מדפוסי החשיבה שלו.
מטרת הטיפול היא לעזור למטופל לזהות את דפוסי החשיבה השליליים שלו, להעריך את תוקפם ולהחליפם במחשבות חיוביות.
בניגוד לשיטות טיפול מסורתיות אחרות (כדוגמת, טיפול פסיכודינאמי), טיפול CBT  מתמקד בהווה המיידי ובבעיה הספציפית עמה מתמודד המטופל, בהתאם למטרות מכוונות המוגדרות בתכנית הטיפול.
ייחודה של שיטת הטיפול בא לידי ביטוי גם בשיתוף פעולה אקטיבי בין המטפל למטופל, לאורך כל המפגשים (תרגול והכנת "שיעורי בית" במהלך ואחרי המפגשים).

הטיפול מתחלק לשני שלבים, המשלימים זה את זה, בהרמוניה:

  • טיפול קוגניטיבי – המתמקד, כאמור, בזיהוי המחשבות השליליות ובהחלפתן במחשבות מאוזנות וחיוביות יותר.
  • טיפול התנהגותי – המתמקד בשינוי דפוסי התנהגות לקויים ופעולות יומיומיות, המשפיעות על מצב רוחו של המטופל. החשיפה לסיטואציות השונות והתרגול המעשי מבוצעים באופן הדרגתי ובהתאם לקצב האישי של כל מטופל ומטופל.

אין ספק כי דיכאון הינו הפרעה נפשית שכיחה הפוגמת באיכות החיים באופן ניכר. טיפול CBT קצר מועד, תכליתי ומכוון מטרה מסייע בהתמודדות יעילה עם ההפרעה ותופעות הלוואי הנלוות לה, הן בטווח המיידי והן בטווח הרחוק יותר.

דר' אוהד הרשקוביץכיצד ניתן לטפל בדיכאון באמצעות CBT?
עוד >>

ניהול כעסים – כיצד מתמודדים עם הכעס במצבי חיים שונים?

האם כל דבר קטן מכעיס אותך?

האם אתה נוהג להפנות את הזעם כלפי האנשים הקרובים אליך?

מרגיש שהתקפי הכעס יוצאים מכלל שליטה וגורמים לך רגשות חרטה?

אם ענית בחיוב על השאלות הללו, קרוב לוודאי כי  אינך יודע לנהל את הכעסים באופן רגוע, אסרטיבי ופרודוקטיבי יותר.

ניהול כעסים חיוני הן לאוכלוסיית המבוגרים והן לאוכלוסיית הילדים בבניית מערכות יחסים חברתיות תקינות ובשמירה על אורח חיים בריא, תקין ומאוזן יותר.

מהם הגורמים להתקפי כעס?

  • התקפי זעם עלולים להיווצר כתוצאה מגורמים פיזיולוגיים. לדוגמה – שינויים הורמונאליים בקרב אישה הרה או אישה בתקופת גיל המעבר, עלולים לעורר התקפי כעס חוזרים ונשנים.
  • גם שינויים סביבתיים מאתגרים (שאין לנו שליטה עליהם) עלולים ליצור או לעורר תגובות כעס – מצב ביטחוני או כלכלי מעורער, שינויי מזג אוויר, פקקי תנועה ועוד.
  • אובדן שליטה עצמית ותגובת כעס עלולים להתרחש כשמישהו לא מצליח לממש את הציפיות שלו
  • ישנם אנשים המייחסים את התפרצויות הכעס שלהם לכוח ומשתמשים בו כאמצעי מגננה בזמן ריב.
  • פעמים רבות מגלים התקפי כעס בקרב אדם שעבר טראומה אישית, התעללות, הזנחה או דחייה.

התפרצויות כעס מופיעות אצל אנשים שונים בוריאציות שונות – חלקם מגיבים בתוקפנות מילולית ו/או פיזית, בקרב אנשים מסוימים הכעס נמשך תקופה ארוכה, אצל אחרים הוא מתלקח בעוצמה גדולה לטווח קצר ויש כאלה שגם משאירים את הכעס בפנים ומדחיקים אותו לאורך זמן.

כך או כך, כשתגובות הכעס הן בלתי נשלטות ובלתי פרופורציונאליות הן גורמות לפגיעה בתפקוד התקין ובאיכות החיים של החולה ושל סביבתו הקרובה.

ניהול כעסיםטיפול קוגניטיבי התנהגותי:

מחקרים שבוצעו בתחום הוכיחו את הצלחתו של הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) בניהול כעסים באופן פרודוקטיבי
בבסיס שיטת הטיפול עומדת ההנחה כי תגובות כעס בלתי נשלטות הן תולדה של רגשות שליליים (קנאה, פחד, בושה, תסכול וכו') ומחשבות בלתי רציונאליות.
שינוי בדרכי החשיבה ובדפוסי ההתנהגות יאפשר התמודדות יעילה הן עם גורם הבעיה והן עם הסימפטומים הנלווים לה.

טיפול CBT מתחלק לשני שלבים, המשלימים זה את זה:

  • טיפול קוגניטיבי – הטיפול הקוגניטיבי מתמקד בזיהוי המחשבות השליליות המעוררות התקפי זעם והחלפתם במחשבות חיוביות וריאליות יותר.
  • טיפול התנהגותי – בשלב זה מקבל המטופל כלים וטכניקות שיאפשרו לו לנהל את רגשותיו ולווסת אותם. במהלך הטיפול הוא רוכש דפוסי התנהגות מועילים ומיטיבים ולומד להשתמש בטכניקות הרפיה והרגעה במצבים מעוררי תסכול. חשוב לציין כי החשיפה לסיטואציות המעוררות תסכול וכעס הינה הדרגתית ומבוקרת, בהתאם לצרכיו הייחודיים והדינאמיים של כל מטופל ומטופל.

תגובות כעס קיצוניות גורמות לפגיעה בכל תחומי החיים – בריאות, עבודה, יחסים בינאישיים, אינטראקציה חברתית ועוד.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי לניהול כעסים הינו טיפול קצר מועד, תכליתי ומכוון מטרה.

דר' אוהד הרשקוביץניהול כעסים – כיצד מתמודדים עם הכעס במצבי חיים שונים?
עוד >>

איך לבחור מטפל CBT מתאים?

טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) נחשב, כיום, לטיפול האפקטיבי ביותר להתמודדות עם הפרעות חרדה ודיכאון מסוגים שונים, פוסט טראומה (PTSD), הפרעה אובססיבית כפייתית (OCD), בעיות ביטחון ודימוי עצמי, הפרעות שינה ואכילה ועוד. בחירת המטפל הראוי והנכון הינה חיונית ביותר לטיפול יעיל ומוצלח. אז איך לבחור מטפל CBT מתאים?

במאמר הבא נציג בפניכם טיפים חשובים לבחירת מטפל CBT מתאים:

דר' אוהד הרשקוביץאיך לבחור מטפל CBT מתאים?
עוד >>

הפרעות אכילה אצל דוגמניות

הפרעות אכילה הן בעיה נפשית המתאפיינת בדפוסי אכילה חריגים ולקויים, הגורמים לנזקים גופניים ונפשיים משמעותיים.
שיעור הפרעות האכילה גדול במיוחד בקרב קבוצת הדוגמניות, המייצגת את אידיאל היופי והרזון.
העובדה שהן מהוות מודל חיקוי לנשים בכלל ולנערות בפרט, גורמת להן  לפתח הרגלי אכילה אובססיביים, המובילים, לעיתים קרובות, לתת משקל ולאנורקסיה.
מובן שתופעת הפוטושופ נותנת תוקף נוסף לסגידה של החברה המודרנית לרזון קיצוני ומוגזם.

הפרעות אכילה – גורמים והשלכות:

לצערנו, הסטטיסטיקות מראות כי אחוז גבוה מהדוגמניות סובלות מהפרעות אכילה ומתת תזונה.
עוד מראים הנתונים כי כמעט 70% מהנערות מעידות כי תמונות של דוגמניות ממגזיני אופנה משפיעות על האידיאל של גוף מושלם בעיניהן.
על אף שהתופעה של דוגמניות רזות לא גורמת באופן ישיר להפרעות אכילה, היא בהחלט מהווה טריגר להופעתה.
במילים אחרות, בחורות שיש להן נטייה לפתח הפרעות אכילה (בנות המתאפיינות במבנה אישיותי הנוטה לפרפקציוניזם, אובססיביות, היעדר שליטה ודימוי עצמי וגופני נמוך) ומבלות זמן רב בשיטוט בין מגזיני אופנה, תפתחנה רגשות שליליים כלפי גופן וכפועל יוצא מכך, תאמצנה הרגלי אכילה כפייתיים, לקויים והרסניים.

הדאגה הגוברת בעולם בכלל ובארץ בפרט לתופעה של הפרעות אכילה ולהשלכותיה, חייבה התערבות ממשלתית למלחמה ברזון הקיצוני והמסוכן.
שכן, טיפול באנורקסיה ובהפרעות אכילה נוספות, בקרב דוגמניות משפיע בהכרח גם על קבוצות אחרות באוכלוסייה.
בינואר 2013 נכנס לתוקף "חוק הגבלת משקל" בתעשיית הדוגמניות, הקובע מהו המשקל המינימאלי לעיסוק בדוגמנות. על פי החוק – כל מי שיצולם לפרסומת מסחרית, יחויב באישור רפואי, המעיד כי אינו נמצא בתת משקל.
על פי החוק, פרסומאי, רשאי להציג דוגמן רק לאחר שהציג אישור רפואי, לפיו הוא בעל מדד מסת גוף (BMI) מעל 18.5.
עוד מפרט החוק כי במידה ויבוצע שימוש בעריכה גרפית (דהיינו פוטושופ) לצורך הצרת היקפים, תופיע כתובית בולטת שתציין זאת.

הפרעות אכילה – טיפול CBT

כיוון שהפרעות אכילה מתפתחות כתוצאה מדפוסי חשיבה לקויים ומעוותים (עיוותים הקשורים לדימוי הגוף, למראה החיצוני ועוד), נדרש טיפול קוגניטיבי התנהגותי.
טיפול בהפרעות אכילה באמצעות CBT מאפשר התמודדות ישירה עם שורש הבעיה.

הטיפול מתחלק למספר שלבים:

  • טיפול קוגניטיבי – מתמקד בזיהוי דפוסי החשיבה המעוותים ("יאהבו אותי רק אם אני אהיה רזה") והחלפתם במחשבות חיוביות, ריאליות ותואמות מציאות
  • טיפול התנהגותי – מטרתו לזהות את הרגלי האכילה הכפייתיים והבלתי רציונאליים ולהחליפם בהרגלי אכילה בריאים ונכונים.

ניתן לסכם ולומר כי להרגלי אכילה כפייתיים בקרב דוגמניות, המייצגות את אידיאל היופי הנשי, יש השלכות הרסניות בכל תחומי החיים.
טיפול בהפרעות אכילה הן ברמת המאקרו (באמצעות חקיקה מתאימה) והן ברמת המיקרו (טיפול קוגניטיבי התנהגותי פרטני) יאפשר לנו למגר את התופעה המדאיגה, שפוגעת באיכות החיים של נשים בכלל ודוגמניות בפרט (ובמקרים קיצוניים גם מסכנת אותם).

דר' אוהד הרשקוביץהפרעות אכילה אצל דוגמניות
עוד >>

שאלות נפוצות (FAQ) על טיפול CBT שחשוב שתדעו

בשנים האחרונות הפך טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) לטיפול פסיכולוגי פופולארי ומועדף לקשת רחבה של בעיות פסיכולוגיות והפרעות נפשיות.

מהי שיטת טיפול CBT? כיצד היא התפתחה? מה מייחד אותה? למי מתאים הטיפול וכמה זמן הוא נמשך? כל התשובות לשאלות הכי חשובות והכי שכיחות בתחום.

מהי שיטת טיפול CBT?

טיפול קוגניטיבי התנהגותי מתבסס על ההנחה כי הרגשות ודפוסי ההתנהגות שלנו מושפעים מהמחשבות (ומהפרשנות שאנו נותנים להן).
הטיפול מאפשר למטופל לבצע שינוי באיכות חייו באמצעות רכישת כלים קוגניטיביים (המאפשרים זיהוי המחשבות השליליות והטורדניות והחלפתן במחשבות ריאליות וחיוביות) וכלים התנהגותיים (המסייעים ברכישת דפוסי התנהגות חדשים על ידי חשיפה הדרגתית ומבוקרת לסיטואציות מאיימות).

כיצד התפתחה השיטה?


השילוב בין הגישה הקוגניטיבית לגישה ההתנהגותית התפתח בשנות ה- 80 בארה"ב, מתוך הבנה כי האינטגרציה ביניהן תאפשר התמודדות מכוונת מטרה ותכליתית ומיגור הסימפטומים הנלווים לבעיות הנפשיות השונות. מחקרים שבוצעו בתחום, הוכיחו את יעילותה בשיפור איכות חייהם של המטופלים, הן בטווח המיידי והן בטווח הרחוק יותר.
אלברט אליס, נחשב לאבי השיטה (שפותחה בשנות ה-50 של המאה ה-20).

מה מייחד את השיטה?


בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (בניגוד לטיפול הפסיכו-דינמי), המטפל אינו נובר בנבכי העבר של המטופל ולא עוסק בשאלה – "למה קרה?", אלא מתמקד בשינוי דפוסי חשיבה והרגלי חיים לשיפור איכות החיים של המטופל בעתיד.
טיפול CBT הינו טיפול פרו אקטיבי, במסגרתו מתקיים שיתוף פעולה בין המטפל למטופל הן בשלב של זיהוי דפוסי החשיבה השליליים והן בשלב של החשיפה ורכישת טכניקות לאימוץ דפוסי התנהגות סתגלניים ומציאותיים. במהלך הטיפול מקבל המטופל מטלות, המסייעות לו להתמודד עם הסימפטומים לבעיה, הלכה למעשה.

למי מתאים טיפול CBT?


כאמור, טיפול CBT תכליתי וממוקד מהווה פתרון אידיאלי למגוון רחב של הפרעות נפשיות – דיכאון, חרדה (חרדה מכוללת וחרדה מצבית), הפרעות שינה, הפרעות אכילה, חוויות פוסט טראומטיות, או סי די, התמודדות עם ביטחון עצמי נמוך ועוד.
הטיפול מאפשר לכל מטופל ומטופל לרכוש כלים שיאפשרו לו התמודדות טובה ואיכותית יותר עם בעיותיו הנפשיות.
כך למשל, מטופל הסובל מחרדה חברתית יידע להתמודד טוב יותר עם סיטואציות שאיימו עליו בעבר – השתתפות במסיבות ובאירועים חברתיים, דיבור מול קהל וכו'.
הרעיון הוא שגם אם החרדה מתעוררת, הוא יצליח לשכך את עוצמתה באמצעות הטכניקות שרכש.
מובן שהצלחת הטיפול תלויה בטיב המטפל ובמחויבות של המטופל לתכנית הטיפול – הגעה רציפה לטיפולים, הכנת שיעורי הבית ועוד.


כמה זמן נמשך הטיפול?

אחד היתרונות הדומיננטיים של טיפול קוגניטיבי התנהגותי, בא לידי ביטוי בעובדה שהוא קצר וממוקד.
בדרך כלל, הוא נמשך בין שלושה לשישה חודשים (בין 10-20 מפגשים) ולכן הוא נחשב לזול יותר, בהשוואה לסוגי טיפולים אחרים.
בהקשר הזה נציין כי משך הזמן משתנה, בהתאם לסוג הבעיה ולדרגת חומרתה וכן למידת שיתוף הפעולה של המטופל.

דר' אוהד הרשקוביץשאלות נפוצות (FAQ) על טיפול CBT שחשוב שתדעו
עוד >>