טריכוטילומניה – איך מטפלים בתלישת שיערות?

טריכוטילומניה – איך מטפלים בתלישת שיערות?

טריכוטילומניה היא הפרעה נפשית המתבטאת בתלישת שיערות; זהו דחף כפייתי עם קושי רב להתנגד לו והוא מלווה בתחושת הקלה וסיפוק לאחר תלישת השערות. תלישת השערות גורמת לקרחות בולטות ומביאה איתה קושי נפשי רב אך למרות זאת הסובלים מהבעיה מתקשים לשלוט בדחף ונזקקים לטיפול מקצועי. אז איך מפסיקים לתלוש שיערת? האם יש טיפול בטריכוטילומניה ואם כן מהו?

טיפול בתלישת שערות

המחקרים מראים כי תלישת שערות כפייתית משחחרת מתח פנימי ומעניקה תחושת הקלה, עד אשר היא הופכת לפעולה אובססיבית מכיוון שהמוח מקשר בין פעולת תלישת השערות לבין תחושת ההקלה. מכיוון שהדחף לתלוש שיערות מבוסס על קושי רגשי, זהו גם המפתח לטיפול בבעיה – על הסובל מהבעיה לפנות לטיפול רגשי. הטיפול המבוסס ביותר, על פי המחקרים, עבור טריכוטילומניה הוא טיפול קוגנטיבי-התנהגותי (CBT).

תלישת שערות טיפול CBT

עבור טריכוטילומניה טיפול CBT משלב טיפול התנהגותי עם טיפול קוגנטיבי במטרה להשיג שליטה על ההרגל הכפייתי. בעצם הטיפול נועד להשיג מספר מטרות:

הגברת המודעות לדחף לתלוש שיערות –  במקרים רבים תלישת שערות מתבצעת בצורה בלתי מודעת. הטיפול בתלישת שערות מתחיל בהגברת המודעות לפעולת התלישה. כמו למשל רישום ותיעוד כל מקרה ואף איסוף השערות שנתלשו.

הגברת המודעות לטריגרים – שיטת הטיפול מאפשרת להעלות את המודעות לתלישה בזמן אמת, כלומר לזהות סממנים המקדימים את הדחף לתלוש שערות; אלו יכולים להיות רגשות ותחושות שונים של הסובל מהבעיה, כמו למשל מתח נפשי או עייפות, אך אלו יכולים להיות גם גורמים חיצוניים המעוררים את הדחף לתלוש שערות.

החלפת פעולת התלישה בפעולה חלופית – אחד מהכלים החשובים למי שתוהה איך מפסיקים לתלוש שיערות הוא להחליף את פעולת התלישה עם פעולה חלופית ובלתי מזיקה (היפוך הרגל). כמובן שזה מתאפשר רק לאחר העלאת המודעות וזיהוי הטריגרים והתחושות המביאות לתלישת שערות.

ללמוד טכניקות לפורקן רגשי – תלישת שערות היא במקרים רבים תחליף לצורות חיוביות של פורקן רגשי. כחלק מהטיפול בטריכוטילומניה יש ללמוד טכניקות אחרות לפורקן רגשי. בעצם יש כאן צורך לזהות את הנטיות לאיפוק רגשי הגורמות להצטברות רגשית המתורגמת בסופו של דבר לתלישת שערות; על המטופל ללמוד כיצד להכיל את הרגש ולהתמודד איתו בצורה הנכונה במקום להתאפק או להימנע.

לזהות ולטפל בביטויי בריחה אחרים – גם מצבים של ביקורתיות ואפילו פרפקציוניזם בצורה קיצונית מבטאים הימנעות מרגשות ו/או מצבים לא נעימים. הטיפול בטריכוטילומניה מאפשר לטפל גם בהיבטים אלו.

תחום הפסיכולוגיה והפסיכאטריה ניסה להעניק טיפול בתלישת שערות בדרכים שונות, אך במקרה של תלישת שערות טיפול CBT נמצא כטיפול האפקטיבי ביותר. שיטות אחרות של טיפול דינאמי (טיפול בשיחות), או טיפול בתרופות פסיכאטריות נמצאו במחקרים כפחות יעילות. כמו כן לא מומלץ לעשות שימוש בתרופות פסיכיאטריות לפני שמוצו צורות הטיפול האחרות. מי שמעוניין לטפל בבעיה, מומלץ לפנות למטפל עם הכשרה פורמלית ב CBT וניסיון בפרט בטיפול CBT בתלישת שערות.

דר' אוהד הרשקוביץטריכוטילומניה – איך מטפלים בתלישת שיערות?
עוד >>