אילו סוגי דיכאון יש וכיצד ניתן לטפל בהם?

אין תגובות

דיכאון הינו הפרעה נפשית, מחלה הפוגעת במצב הרוח ופוגעת בתפקוד היום יומי, הן בגוף והן בנפש. דיכאון מגיע בסוגים שונים ורמות שונות של חומרה.

ניתן לומר כי לדיכאון יש פנים שונות ורמות שונות של חומרה. סוגי דיכאון נפוצים יכולים להיות דיכאון מינורי המכונה גם דיסטמיה או דיכאון מג’ורי הידוע כ – Major Depression Disorder – MDD. דיכאון מג’ורי הינו דיכאון שיכול להופיע בכל גיל אצל כל אדם והוא כולל לפחות אפיזודה אחת של דיכאון. הלוקים בדיכאון נבדלים זה מזה באורכן של האפיזודות, וכן באורך ההפסקות בין אפיזודה לאפיזודה. הטיפול בדיכאון כולל ברוב המקרים טיפולים שונים המלווים אף בטיפול תרופתי.

דיסטימיה

בסוג דיכאון המכונה – דיסטימיה אין אינדיקציה לאפיזודה מסוימת של דיכאון מג’ורי. אדם הלוקה בסוג דיכאון זה, עלול לחוש במצב רוח ירוד או בתופעות נוספות במשך תקופה ארוכה, ואין תקופה שעולה על חודשיים בהם הוא לא מרגיש במצב רוח ירוד. כאשר אדם לוקה בדיסטימיה הוא מרגיש תופעות שונות, בין היתר, הוא חסר תיאבון, הוא מתקשה לישון או לקום, הוא חש עייפות רבה, חוסר יכולת להתרכז ולבצע משימות, קושי להגיע לבדו להחלטות מסוימות, הוא מרגיש חסר כוחות ותקווה.

דיכאון מג’ורי

דיכאון זה הינו הפרעה נפשית הפוגעת במצב הרוח ובתפקוד היום יומי בנפש ובגוף של הלוקה בה. בניגוד לעצבות או משבר זמני חולף, דיכאון הינו הפרעה מתמשכת (כשבועיים ואף יותר). היא עלולה להחריף בצורה קיצונית במידה ולא מטפלים בה בזמן. מעבר לכך, ללוקים בה יש קושי מסוים להניע עצמם ולפנות לטיפול יעיל. אדם הסובל מדיכאון מסוג מג’ורי, יכול לשקוע ברגשות קשים כמו – ייאוש ועצב, הוא מאבד עניין בסביבתו ובחייו האישיים, הוא לוקה בדימוי עצמי ירוד ופעמים רבות יכול אף להגיע למחשבות אובדניות.

דיכאון לאחר לידה

זהו דיכאון נפוץ לנשים לאחר לידה. מדובר בדיכאון קליני לכל דבר ועניין ויכול להופיע עד כשנה לאחר הלידה ואף יותר. מחקרים שונים מסבירים את תופעת הדיכאון והגורמים לו- מפאת  השינויים הקיצוניים שעובר גוף של אישה בעת הלידה אך לא רק, דיכאון זה יכול לנבוע מסיבות נוספות כמו -חסך בשעות שינה והנקה, שאלו גורמים נוספים המגבירים את הטלטלה שעובר גופן. לרוב, דיכאון מסוג זה מתחיל בחודשים שקרובים יותר ללידה, האישה נכנסת למשבר נפשי אישי ומציגה סימפטומים מובהקים הקשורים לדיכאון. מדובר בדיכאון קשה ביותר, שיכול להקשות על האם הטרייה בתפקוד יום יומי בגידול תינוקה והיא עלולה אף להירתע ממנו ולחשוש מקרבתו.

הגורמים לדיכאון כרוני

כל סוגי הדיכאון יכולים להתפרץ בכל גיל ובכל מצב בחיים מסיבות שונות ומגוונות. אחת הסיבות היא – מרכיב גנטי: הנטייה לדיכאון עלולה לעבור בתורשה במשפחה. מעבר לכך, דיכאון יכול לפרוץ מסיבות של אירועים שונים שהיו לאנשים בעבר או בילדות ואף בהווה. הם יכולים לקרות בשל מצבי קושי כמו – מצבים כלכליים קשים או לחצים גדולים במהלך הקריירה או בשל תקרית מסוימת ועוד. בנוסף לכך, מצבי דיכאון יכולים להיות גם מגורמים פיזיים שונים, כמו – תזונה לא נכונה ומחסור בוויטמינים, שימוש מופרז בסמים, הפסקת עישון, חוסר שינה כרוני, משבר גירושין, אובדן של איש קרוב ועוד סוגים שונים של מקרים שגורמים להתפרצות של דיכאון.

הסימפטומים השונים להופעתה של ההפרעה

תסמיני הדיכאון הם ברורים לחלוטין וניתן לזהות אותם די בקלות. לרוב מדובר בירידה דרסטית ברמת התפקוד והאנרגיה ביום יום המלווה במחשבות שליליות ואף אובדניות. ניתן לומר כי במידה ומופיעים אצל אדם לפחות חמישה מהסימפטומים המופיעים ברשימה, לפחות במשך שבועיים – הוא סובל מהפרעת דיכאון ורצוי לטפל בכך כמה שיותר מהר.  להלן רשימת התסמינים:

חוסר אנרגיה ותחושת כבדות, בעיות זיכרון ובעיה בלקיחת החלטות, תחושת חוסר תקווה, התקפי בכי ורגזנות יתר, קשיי שינה או שנת יתר, עצבנות יתר וחוסר רוגע, ירידה בחשק לפעילות כייפית, סלידה בפעילות מינית, עליה או ירידה בתיאבון, תנודות דרסטיות במשקל, כאבים גופניים שאינם משתפרים בטיפול רפואי כמו כאבי ראש ובטן, חרדה, דכדוך עמוק או עצבות וריקנות שעות רבות ביום או כל הזמן, מחשבות על מוות או פחד ממנו ונטיות אובדניות.

לרוב אדם הנמצא בדיכאון, חש כי משהו לא תקין אצלו, והוא מתקשה לגשת לטיפול מתאים, על הסביבה להיות ערניים לכך ולסייע לו לגשת לטיפול מתאים. לדוגמא – אם ההורה מרגיש כי בנו מתקשה בלקיחת החלטות, לוקה בהתקפי בכי ורגזנות יתר, מרגיש כי הוא עצבני וחסר רוגע – יש לשקול לגשת לטיפול בהקדם האפשרי על מנת לטפל בבעיה.

דוגמא לתופעת דיכאון מסוגים שונים

אדם הסובל מדיכאון מסוג מג’ורי, בשל משבר גירושין קשה, יכול לשקוע ברגשות אשם קשים כמו – ייאוש ועצב, חוסר אנרגיה, כבדות, הוא מאבד עניין בסביבתו ובחייו האישיים, קושי בתפקוד הורות, ליקוי בדימוי עצמי, מחשבות אובדניות או ניסיונות אובדניים ועוד.

אדם הסובל מדיכאון מסוג  דיסטימיה, הוא לא בהכרח נראה כלפי חוץ חריג, אך בפנים הוא חש היטב שתפקודו אינו בריא כלל וכלל. התפקוד של הלוקים בהפרעה נמוך בהרבה מהפוטנציאל התפקודי שלהם. לדוגמא – אדם החווה פיטורין ממקום עבודתו, הוא עדיין יוצא מביתו, אך בפנים הוא שרוי בחוסר תאבון, הוא מתקשה לישון או לקום וכתוצאה מכך חש עייפות, הוא מתקשה להתרכז ולהגיע להחלטות, חש דימוי עצמי נמוך ומרגיש סוג של חוסר תקווה להמשך הקריירה שלו.

כיצד ניתן להתגבר על סוגי הדיכאון?

כיום יש מעל 80% הצלחה בטיפול באנשים הסובלים מהפרעת דיכאון מסוגים שונים, ניתן לטפל בתופעה בעזרת טיפול פסיכולוגי, טיפול תרופתי וטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) שהוא אחד הטיפולים הפופולריים ביותר.

מכון – CBT  מביא עבורכם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי שהוא טכניקת טיפול קצרת מועד יעילה ביותר המבוססת על שילוב עקרונות טיפול קוגניטיביים והתנהגותיים ומיועדת לטיפול בסימפטומים שונים של דיכאון. המטפל המיומן ילווה אתכם יד ביד לאורך כל הטיפול וילמד אתכם לחשוב באופן חיובי ולתקוף ואף להשכיח את המחשבות הדיכאוניות, וזאת בעזרת טכניקות ייחודיות המאפיינות את השיטה. במכון CBT הטיפול הינו כולל פגישות מול מטפל קוגניטיבי וניתן לשלב פגישות בשטח עם מלווה בזמן תרגול שינויים התנהגותיים.

קראו עוד אודות דרכי הטיפול בהפרעת דיכאון כאן

לסיכום:

טיפול CBT הינו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי יעיל ביותר להפרעות דיכאון ודורש מספר פגישות אצל מטפל מוסמך, ובכך הופך המטפל את הטיפול לממוקד בבעיית דיכאון. אם הנכם חושבים לגשת לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, עליכם לוודא כי אכן מדובר במכון מקצועי ולהם צוות מטפלים מוסמך בלבד. תוכלו למצוא ברחבי הארץ מספר רב של מכונים ומטפלים שונים בשיטה זו, או לגשת למטפל פרטי. בכל מקרה, עליכם לבחור מטפל המומחה ספציפית לבעיה לה נדרשת טיפול, מכיוון שלעיתים ישנם מכונים המציעים מטפלים שונים ולכל אחד תחום התמקצעות משלו.

טיפול קוגניטיבי הינו טיפול יחסית קצר מועד המתמקד בדפוסי חשיבה בעייתיים שמחזקים את פיתוח והחזקת סימפטומי הדיכאון. בתחילת הטיפול, המטופל נכנס לתהליך של זיהוי מחשבות קיצוניות אותן בהמשך ניתן להחליף עם מחשבות מאוזנות ובריאות יותר.



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)אילו סוגי דיכאון יש וכיצד ניתן לטפל בהם?
עוד >>

כיצד ניתן לטפל בדיכאון באמצעות CBT?

אין תגובות

דיכאון הינו הפרעה נפשית המתאפיינת בירידה במצב הרוח, בעצבות, באי שקט, במתח ובייאוש עמוק הנמשכים לאורך זמן ופוגעים באיכות החיים ובתפקוד היום יומי התקין בכל התחומים החשובים – לימודים, עבודה, חיי חברה ומשפחה, קשרים בינאישיים וזוגיים ועוד.
מדובר, למעשה, בהפרעה פסיכולוגית הטומנת בחובה סממנים רגשיים, קוגניטיביים והתנהגותיים.

בחברה המערבית והמודרנית, תופעת הדיכאון הפכה להיות שכיחה יותר.
נתונים סטטיסטיים מצביעים על העובדה כי לפחות חמישה עשר אחוז מהאוכלוסייה סובלים מדיכאון במהלך חייהם, בעוצמה כזו או אחרת. עוד מראים הנתונים כי התופעה שכיחה יותר בקרב נשים.

בשל ההשלכות הנרחבות על כל תחומי החיים ובגלל תופעות הלוואי הנלוות להפרעה (ירידה בתיאבון, הפרעות שינה, בעיות בריאותיות ובמקרים קיצוניים מחשבות אובדניות), טיפול בדיכאון, מבעוד מועד, הכרחי וחשוב.

מהם הגורמים לדיכאון?
כיום, אין תמימות דעים בין החוקרים לגבי הסיבה המרכזית לדיכאון, אך הסברה הרווחת היא כי מדובר, בדרך כלל בשילוב של מספר גורמים, המשפיעים באופן שונה על אנשים שונים (בהתאם לגורמים גנטיים, אורח חיים, סביבה, חוויות אישיות ועוד).

  • נטייה גנטית – מחקרים שבוצעו בתחום מצביעים על העובדה כי עלולה להיות נטייה גנטית לדיכאון, אך הוא יתפרץ רק בנסיבות מסוימות (גורמים סביבתיים – חוויות טראומטיות, מערכות יחסים בעייתיות וכו’). הסיכוי להופעת דיכאון בקרב ילדים של הורים הסובלים מדיכאון הינו גבוה יותר.
  • גורמים פיזיולוגיים – שינויים הורמונאליים (גיל בגרות, הריון, לידה, גיל המעבר) עלולים לעורר הפרעת חרדה ודיכאון.
  • גורמים ביולוגיים – נמצא כי קיים קשר בין הפרת איזון של מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) לבין הופעת דיכאון
  • גורמים פסיכולוגיים – חוויות ילדות, אירועים טראומטיים (אובדן של קרוב משפחה, גירושין, מחלות וכו’) ומשברים אישיים (מצוקה כלכלית, פיטורין, דחייה חברתית ועוד) מהווים גורמים משמעותיים להופעת ההפרעה או החמרתה.

טיפול בדיכאון – טיפול CBT:

טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) נחשב לטיפול מוצלח ויעיל בדיכאון ובהפרעות חרדה.
הנחת הבסיס בטיפול היא שמצב הרוח, הביטחון העצמי, ההתנהגות והמצב הפיזי של האדם מושפעים באופן ישיר מדפוסי החשיבה שלו.
מטרת הטיפול היא לעזור למטופל לזהות את דפוסי החשיבה השליליים שלו, להעריך את תוקפם ולהחליפם במחשבות חיוביות.
בניגוד לשיטות טיפול מסורתיות אחרות (כדוגמת, טיפול פסיכודינאמי), טיפול CBT  מתמקד בהווה המיידי ובבעיה הספציפית עמה מתמודד המטופל, בהתאם למטרות מכוונות המוגדרות בתכנית הטיפול.
ייחודה של שיטת הטיפול בא לידי ביטוי גם בשיתוף פעולה אקטיבי בין המטפל למטופל, לאורך כל המפגשים (תרגול והכנת “שיעורי בית” במהלך ואחרי המפגשים).

הטיפול מתחלק לשני שלבים, המשלימים זה את זה, בהרמוניה:

  • טיפול קוגניטיבי – המתמקד, כאמור, בזיהוי המחשבות השליליות ובהחלפתן במחשבות מאוזנות וחיוביות יותר.
  • טיפול התנהגותי – המתמקד בשינוי דפוסי התנהגות לקויים ופעולות יומיומיות, המשפיעות על מצב רוחו של המטופל. החשיפה לסיטואציות השונות והתרגול המעשי מבוצעים באופן הדרגתי ובהתאם לקצב האישי של כל מטופל ומטופל.

אין ספק כי דיכאון הינו הפרעה נפשית שכיחה הפוגמת באיכות החיים באופן ניכר. טיפול CBT קצר מועד, תכליתי ומכוון מטרה מסייע בהתמודדות יעילה עם ההפרעה ותופעות הלוואי הנלוות לה, הן בטווח המיידי והן בטווח הרחוק יותר.



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)כיצד ניתן לטפל בדיכאון באמצעות CBT?
עוד >>

דיכאון

2 c תגובות

מה זה דיכאון (דיכאון מג’ורי)?

דיכאון הינו הפרעה נפשית, מחלה הפוגעת במצב הרוח ופוגעת בתפקוד, הן בגוף והן בנפש. דיכאון מגיע בסוגים שונים ורמות שונות של חומרה. סוגי דיכאון נפוצים יכולים להיות דיכאון מינורי המכונה גם דיסטמיה או דיכאון מג’ורי הידוע כ – Major Depression Disorder (MDD). בניגוד לעצבות זמנית חולפת, דיכאון הינו הפרעה מתמשכת (שנמשכת יותר משבועיים בממוצע) שעלולה גם להחריף במידה ולא מטפלים בה ויש קושי רב לסובלים ממנה להניע עצמם ולטפל בה בראוי. אדם הסובל מדיכאון מג’ורי שוקע לרגשות קשים של ייאוש ועצב, מאבד עניין בסביבה שלו ובכלל בחיים, לוקה ברגשות הערכה עצמית ירודה מאוד ופעמים רבות אף יגיע למחשבות אובדניות.

דיכאון נפשי עלול גם להוביל להשלכות ותופעות פיזיות כפי שיפורטו בהמשך.

 

סימפטומים המעידים על הפרעת דיכאון מג’ורי

ישנם תסמינים די ברורים שיעידו כי אדם עלול להיות סובל מדיכאון קליני (מג’ורי) ולא רגשי עצבות חולפים או משבר זמני. מדובר בירידה דרסטית ברמת התפקוד והאנרגיה המלווה במחשבות שליליות. ניתן לומר שאם מופיעים אצל אדם לפחות חמישה מהסימפטומים ברשימה הבאה, במהלך תקופת זמן שעולה על שבועיים, יש לתת על כך את הדעת ולאבחן באופן מקצועי את הפרעת הדיכאון שכנראה קיימת. להלן רשימת התסמינים:

  • בעיות בריכוז, זיכרון או ביצוע החלטות
  • חוסר אנרגיה, חוסר מרץ, תחושת כבדות
  • תחושת אשמה, חוסר ערך, חוסר אונים
  • תחושת חוסר תקווה
  • התקפי בכי, התקפי רגזנות (בעיקר אצל בני נוער)
  • קשיי שינה או שנת יתר
  • עצבנות יתר, חוסר רוגע
  • ירידה בחשק לפעילויות כייפיות, לסקס
  • עלייה או ירידה בתאבון, תנודות מורגשות במשקל
  • כאבים גופניים (כאבי ראש, בטן) שלא משתפרים עם טיפול רפואי
  • רגשות חרדה, דכדוך עמוק, עצבות או ריקנות שעות רבות ביום או כל הזמן.
  • מחשבות חוזרות על מוות או פחד ממנו ואף ניסיונות אובדניים (כ15% מהסובלים מדיכאון מג’ורי ינסו להתאבד לפחות פעם אחת).

 

 

מה גורם לדיכאון?

דיכאון יכול להתפרץ מסיבות שונות. בין השאר, ישנו גם מרכיב גנטי, כלומר הנטייה לדיכאון עלולה לעבור בתורשה. הטריגר לפריצתו של דיכאון מג’ורי יכול להיות אירועים שונים בין אם בעבר או בילדות (שצפים בשלב מאוחר יותר) או בהווה. מצב חיים כללי כגון קשיים כלכליים קשים או לחצים גדולים בעבודה יכול גם הוא לעורר דיכאון. בנוסף יכולים להיות גם גורמים פיזיים כמו שימוש בסמים, תזונה לא טובה וחוסרים בה (למשל מחסור בויטמינים כמו 12B), עייפות מתמשכת, הפסקת עישון ועוד. יכול להיות משבר אישי קשה (גירושים, מחלה או מוות של אדם קרוב) שגורם להתפרצות הדיכאון.

בגדול ידוע היום כי שכיחות תופעת הדיכאון המג’ורי כפולה אצל נשים מאשר גברים ושכיחותה הכללית באוכלוסיה עומדת היום על כמעט 5% (נצפתה התרחבות בהיקפה בשנים האחרונות).

 

האם ניתן לטפל בדיכאון?

בהחלט כן. יש היום מעל 80% הצלחה בטיפול באנשים הסובלים מהפרעת דיכאון ושיטות הטיפול הולכות ומשתכללות. ישנו טיפול פסיכולוגי, טיפול תרופתי וטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) שהוא אחד הטיפולים המקובלים ביותר.

טיפול קוגניטיבי הינו טיפול קצר מועד המתמקד בדפוסי חשיבה בעייתיים שמחזקים את פיתוח והחזקת סימפטומי הדיכאון. תחילה נכנסים לתהליך של זיהוי מחשבות קיצוניות אותן בהמשך ניתן להחליף עם מחשבות מאוזנות ובריאות יותר.

החלק ההתנהגותי בטיפול מעודד את הסובל להקטין התנהגויות שמחזקות אמונות שליליות ולהגביר התנהגויות שמחזקות אמונות חיוביות, כל זאת בליווי ובאמצעות טכניקות שונות וכלים שמקבל המטופל להתמודדות כדי להגדיל את סיכויי ההצלחה שלו.

במכון CBT הטיפול כולל פגישות מול מטפל קוגניטיבי וגם פגישות בשטח עם מלווה בזמן תרגול שינויים התנהגותיים.

 

רוצה לדעת אם יש לך דיכאון? מלא/י את השאלון לדיכאון עכשיו >>

 

 



צור קשר

דר' אוהד הרשקוביץ (פתח תקווה)דיכאון
עוד >>